【文 摘】目的探讨近肾动脉腹主动脉下段闭塞症（juxtarenalaorticocclusion）的手术治疗方法。方法总结自1995年以来作者收治的27例腹主动脉末端闭塞症的临床治疗，术中暂时阻断肾上主动脉（平均7min），纵行切开主动脉，迅速清理近肾主动脉病灶，缝合上段纵行切口后改为肾动脉下主动脉阻断，完成人工血管主-股动脉转流手术。结果术后22例触及股动脉和胭动脉搏动，术后7d患肢缺血症状均得以改善。手术后3月复查，患肢缺血症状消失，25例阳痿现象得到改善，彩色超声显示血管吻合口及人工血管内均未见血栓。25例获得1年以上的随访，吻合口通畅率为100％；18例获得5年以上随访，吻合口通畅率为94．4％。结论将肾上主动脉暂时阻断后纵行切开主动脉，迅速去除病灶，主动脉缝合成型，然后在肾下主动脉阻断后完成主-股动脉转流是治疗腹主动脉末端闭塞性疾病较好的手术方案。
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