对于腓总神经卡压综合征的治疗,主要是病因治疗,关键在于早期诊断,对于就诊时间早,卡压时间短的病例,均可行保守治疗。方法为口服糖皮质激素、血管扩张剂,肌注神经营养剂并配合局部热敷、按摩、理疗、针刺等均可奏效。对于局部卡压或牵引不当者,应立即解除卡压原因或调整牵引支具,悬空腓骨头受压部,骨突顶压者应早予切除,松解卡压神经。预后主要取决于受压程度与时间的长短,受压时间越长预后则越差。根据慢性神经卡压的病理过程:暂时性神经缺血→血管神经屏障改变→严重的Wallerianqa氏变性。若能在受压神经未产生Wallerian氏变性之前,解除卡压因素,彻底松解神经,功能则可较快而完全恢复。如保守治疗2~3个月仍不见好转,则应行神经探查松解手术治疗。
(实习编辑:陈俊琦)