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甲状腺舌囊肿或瘘管的症状与治疗

2009-11-29 www.jkren.cn A +

疾病概述胎儿发育至第3周时,在原口腔底第一、二腮弓之间发生甲状腺舌管,下行至颈部,其下端发生甲状腺。以后第8周,舌骨环绕,甲状腺发育,该管渐退化,而其口腔端残留为舌根部的盲孔。如甲状腺舌管退化不全,则形成甲状腺舌囊肿(thyroglossalcyst)或瘘管。
病因病理

甲状腺舌囊肿的内壁覆有复层鳞状或柱状上皮细胞。囊壁或瘘壁全为结缔组织所构成,其中并无淋巴组织,这一点与腮源性囊肿不同。
临床表现

甲状腺舌囊肿为圆形、无痛肿块,位于颈中线舌骨下区,随吞咽活动。一般肿块不大,直径约1~3cm。如继发感染,则形成时破时愈的瘘管,常有少量混浊粘液排出。瘘管口一般都在舌骨下方至胸骨切迹的正中线上,随吞咽而上下移动,并自此有纤维索条向上伸展至舌骨。
治疗

治疗为彻底切除囊肿或瘘管。由于甲状腺舌囊肿或瘘紧密地附着于舌骨中部,因此必须将舌骨中段作楔形切除,以防复发。

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