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2009年执业护士:口腔

2009-11-30 www.100test.com A +

口腔-上颌窦恶性肿瘤的病理是什么-上颌窦恶性肿瘤文章作者100test发表时间2009:07:2818:33:44来源100Test.Com百考试题网

上颌窦的病理:0o,http://www.100md.com根据国内外文献报道,上颌窦恶性主要是鳞癌,约占80%;其次有未分化癌、腺癌、粘液上皮癌、圆柱细胞癌、淋巴上皮癌、乳头状癌、恶性瘤、恶性浆细胞瘤及软骨或等。0o,http://www.100md.com上颌窦恶性肿瘤因其腔隙较大,原发部位不同,故早期可无,多于检查中发现。待肿瘤逐渐长大,影响周围组织结构和功能时,可产生相应的症状和体征。如向鼻腔发展,则有,流粘脓带血和有臭味。鼻腔检查,可见鼻腔外侧壁内移至鼻腔狭窄。有时中鼻道或鼻腔有肿物,这是活检明确病理诊断的有利时机。肿瘤侵及鼻泪管,可出现泪溢现象。累及上颌窦前壁,则有面颊肿胀、畸形和面麻。肿瘤向底部浸润,患者常出现、牙龈肿胀、牙齿松动脱落及硬腭呈半圆形隆起等,此时易为牙病,经治疗后其症状反而加重。肿瘤亦可向上颌窦后壁发展,侵及翼腭窝,引起张口困难。若肿瘤破坏眶下壁或进入眶内,可出现眼球移位及等。肿瘤晚期可经筛窦、眼眶侵入颅前窦,可经翼上颌窝、翼腭窝,进而破坏翼腭窝顶,或累及颞下窝,进入颅中窝。凡临床内眦部出现包块、张口困难、颈部隆起、顽固性、等症状,均提示有颅底或颅内转移可能。上颌窦恶性肿瘤,约1/2有淋巴结转移。0o,http://www.100md.com上颌窦恶性肿瘤早期肿瘤较小,局限于窦腔某一部位,无明显症状。随着肿瘤发展,先后出现以下症状:0o,http://www.100md.com单侧脓血鼻涕;面颊部疼痛或感(肿瘤侵犯眶下神经致患侧面颊部疼痛或麻木感。可为首发症状,对早期诊断甚为重要);单侧进行性鼻塞(肿瘤挤压使鼻腔外侧壁内移或破坏鼻腔外侧壁侵入鼻腔所致);单侧上颌窦疼痛或松动(肿瘤向下侵及牙槽所致)

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