桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，是常见的骨折，其发病率约占急诊骨折病人的17%［1］，其中关节内骨折占桡骨远端骨折的25%［2］。桡骨远端骨折主要发生在青少年和中老年两个年龄段［3］。在青少年，男性发病率显著高于女性，与患者户外活动及骨骼发育有关，主要是高能量损伤引起；在中老年，女性患者明显多于男性，随着年龄增加，其发生率逐步上升，低能跌伤远比高能创伤多，其原因与高龄及女性绝经后的骨质疏松相关。 腕关节是全身最重要、活动频率高、功能恢复要求较高的关节之一，若治疗不当易导致腕关节慢性疼痛和僵硬，甚至严重影响手的功能。良好的复位才能获得腕关节更好的功能，也是治疗的关键［4］。以往临床上对于桡骨远端骨折治疗方式的选择一直存在争议；近年来，随着腕部生物力学及解剖学的发展，治疗观念不断更新，针对不同类型的桡骨远端骨折出现了不同的治疗方法，治疗手段不断完善。本文根据近年国内外相关文献进行综述。 1桡骨远端的解剖特点 桡骨远端膨大，由松质骨构成，易发生骨折。桡骨远端成掌、背、桡、尺4个面。其掌侧光滑凹陷；背侧稍突起，有4个骨性纤维管道，有伸肌腱通过，因此当桡骨远端骨折时容易损伤伸肌腱；桡侧向远端延伸，形成桡骨茎突，桡骨茎突比尺骨茎突长1～1.5cm，是骨折诊断、复位的标志。桡骨远端关节面被分成3部分：舟骨凹、月骨凹和位于月骨凹尺侧呈矢状位的乙状切迹，分别与舟骨、月骨、尺骨小头构成关节。固定下尺桡关节的主要是三角纤维软骨盘，该韧带对于维持下尺桡关节的稳定及旋转功能具有重要的作用。正常桡骨远端形成两个倾斜角：（1）尺偏角，正常20°～25°；（2）掌倾角，正常10°～
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