躯体疾病伴发的精神障碍发布人:游客发布时间:2007-11-19百科常识[上一页][][1][2][3]
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嗜睡、感知障碍、非真实感。高热时或重症病例可出现意识障碍，如意识朦胧甚或谵妄。随着病情好转而进入恢复期。此时主要表现可见抑郁状态和脑衰弱综合征。少数病例可发生脑炎症状。病期较短，一般预后良好。
（二）肺炎所致精神障碍
急性肺部感染，在疾病高峰可以出现意识障碍，多见意识模糊，有时发生谵妄。慢性肺部感染如肺结核则主要表现抑郁状态伴记忆减退、注意力集中困难及思维迟钝。
（三）疟疾所致精神障碍
普通型在其高热阶段可出现意识恍惚、定向力障碍及感知障碍。恶性疟疾，或称脑型疟疾，其疟原虫具有毒力强亲神经的特点可形成脑部病理变化如灶性坏死、出血和脑水肿等。见于疟疾流行区或免疫力差的患者。精神症状表现：剧烈头痛伴恶心、呕吐，烦躁不安，继之表现意识障碍如朦胧或谵妄状态甚至昏迷。此时神经系统可查出明显的病理征或表现有抽搐或瘫痪。患者表情淡漠。恢复期时患者表现为抑郁状态或脑衰弱综合征。重症病例在后期可发生智能障碍。
（四）流行性出血热所致精神障碍
流行性出血热为一种流行于秋冬季节的争性传染病。病原可能是病毒，其发病机制尚未不清楚。主要表现为发热、出血。临床分为发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。有研究报道在173例出血热患者中53例（占30.6％）有中枢神经系统症状，全部表现有精神障碍。病理解剖可见脑表面和脑实质内有充血及血管扩张和坯死灶。精神症状多发生于低血压期和少尿期，主要表现为错睡、谵妄、错迷；或兴奋、躁动不安，持续1～2周。同期可出现明显的神经系统症状和病理征。
（五）狂犬病所致精神障碍
病因为狂犬病毒，通过带病毒的狗或其他动物咬伤或抓伤人体而侵入机体。在大脑实质和基底神经节可发现Negri小体。临床表现分猛烈型及瘫痪型2种。初期患者感头痛、不安、低热、愈合的伤口出现痛痒或麻木等异常感觉。2～3天后猛烈型者表现恐水、恐风、恐光。水、风、光均可激惹反射性咽喉痉挛发作。患者紧张不安、恐惧、烦躁。病情逐渐加重，并有全身痉挛、颈强直、唾液分泌增多、高热，出现心力衰竭、呼吸麻痹。治疗无效可突然死亡。瘫痪型主要表现为肢体瘫痪、昏迷而死亡。
（六）***所致精神障碍
***亦称获得性色免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS）。病因为人嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型（HILV-Ⅲ）或淋巴结病相关病毒（L**）。主要通过性接触传染，也可由血液
