什么是驱蛔灵中毒

什么是驱蛔灵中毒

　　枸橼酸哌哔嗪（piperazinecitrate）为临床广泛应用的驱肠虫药物。驱蛔、驱蛲效果良好，一般毒性较小。但如误服过量可以发生中毒。原有肾脏疾病及对本品敏感的小儿应用治疗剂量亦可发生严重反应。

　　误用或用药过量。本病中毒量和致死量相差甚远。

　　临床可见即刻反应和迟延反应两种：即刻反应常在服药后几十分钟内出现症状。如高热。恶心。呕吐。腹痛。支气管痉挛。面色苍白。口唇紫绀。四肢冰冷。脉弱。心律失常。血压下降等。此类反应大多由于对本品敏感所致。迟延反应常为药物的毒性反应。一般在服药后7～8小时发生。有迟至2天后（甚至8天）方始出现。病儿有眩晕。震颤。共济失调。舞蹈病样动作。心律失常。听力减退。眼球震颤。眼调节功能降低。瞳孔散大。视物不清。色视。幻视。肌肉阵挛性收缩。四肢强直。惊厥。中毒性精神病。遗忘症。嗜睡。昏迷。迟缓性瘫痪等；严重者可因呼吸麻痹而死亡。此外尚可有紫癜。类白血病反应。中毒性肝炎。血尿。蛋白尿。尿潴留。多发性神经炎。皮疹。甚至发生剥脱性皮炎。

　　本品与吩噻嗪类（冬眠灵。非那根等）同用。可以增加锥体外系的反应。促使发生震颤和强直性痉挛等。

　　白细胞计数增加。可呈类白血病样血象。肝功能试验。

　　与其他能引起消化道症状和神经疾病症状的药物中毒相鉴别。

　　驱蛔灵中毒可引起记忆力减退。中毒性精神病。昏迷。惊厥。呼吸麻痹等并发症。

　　内服大量时。应即催吐。洗胃和导泻。静脉输液。促进药物排泄。纠正脱水酸中毒。防治休克。发生震颤时。可用苯海拉明。每次1～2mg/kg。缓慢静注。若有惊厥。选用安定。水合氯醛或巴比妥类药物。对即刻反应病儿并可选用氢化可的松或地塞米松等。其他为对症治疗。

　　严格控制驱蛔灵的使用剂量。遵守驱蛔灵的使用方法。摆放在安全位置。避免小孩误食。