原发性青少年型青光眼

治疗方面开角型的青少年型青光眼可按原发性开角型青光眼的原则治疗但药物治疗反应较差，手术效果也不理想早期患者可先行药物治疗或试行小梁切开术或激光小梁成形术。多数患者因病情属中晚期而需作小梁切除术或其他滤过性手术闭角型者手术治疗效果不佳，合并症多有人对比了小梁切开术和房角切开术的效果得出以下几个方面的结论1.作为首选手术，外路小梁切开术在统计学上优于房角切开术。外路小梁切开术23只眼中19只眼（83%）获得成功而房角切开术的24只眼中只有8只眼（33.3%）成功（P＝0.003）2.需要多次手术控制眼压者房角切开术的12只眼行手术31次平均每眼2.58次而外路小梁切开术的8只眼只需13次，平均1.63次。3.远期效果（手术后1年随访）行房角切开术的23只眼中有20只眼失败占86.95%外路小梁切开术的8只眼中有6只眼失败，占75%。国内材料报道了少数病例2年的随访结果小梁切开术的成功率50%左右滤过性手术的3年随访手术成功率为69.5%～76.5%。在术后长期追踪观察（3～16年）的患者中有几种严重的晚期合并症发生：①视网膜脉络膜脱离；②长期低眼压；③巨大滤过泡形成；④滤过泡破裂或感染。