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博闻网 人禽流感是如何诊断的?

2009-11-30 health.bowenwang.com.cn A +


人禽流行性感冒(以下称人禽流感)是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。在病原学方面目前可分离出二十多个亚型,其中以感染H5N1的患者病情重、病死率高对人类的危害最大。1997年,我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感,导致6人死亡,在世界范围内引起了广泛关注。至今为止,全世界目前有328名禽流感患者,有200名死亡,死亡率达60%。(当年令国人惊骇不已的SARS死亡率才7%)。世界卫生组织(WHO)认为该疾病可能是对人类存在潜在威胁最大的疾病之一。

我国卫生部新闻发言人表示,当前发生动物禽流感的可能性比较大,个别人感染禽流感疫情也有可能发生。那么,普通人如何才能得知自己是否罹患了禽流感呢?

gettyimage供图禽流感从症状方面来说,患者呈急性起病,早期表现类似普通型流感。主要为发热,体温大多持续在39℃以上,可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛和全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。也就是说仅仅根据症状是无法在疾病早期判定为禽流感的,如果单纯地按照普通感冒处理,一旦病情延误错过最佳治疗时机,甚至出现呼吸衰竭,发生急性呼吸窘迫综合征,往往就已经回天无力了。

因此,对于疑似感冒的病人追问病史就十分关键了。假使出现上述症状的病人同时存在以下一种或几种情况,即可判定为疑似病例,需对其进行7天医学观察。毕竟早诊断和早治疗是人禽流感诊治取得成功的关键。

发病前1周内曾到过疫点。有病死禽接触史。与被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接触。与禽流感患者有密切接触。实验室从事有关禽流感病毒研究。

如果疑似病例经检测呼吸道分泌物或相关组织标本可取得阳性结果,则诊断可以确立。若无法进一步取得临床检验标本或实验室检查证据,而与其有共同接触史的人被诊断为确诊病例,并能够排除其他诊断者,亦可确诊。

在流行病学史不详的情况下,根据临床表现、辅助检查和实验室检查结果,特别是从患者呼吸道分泌物或相关组织标本中检测禽流感病毒,也可以诊断为确诊病例。


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