腹壁切口疝的发
发
1-1 分离假性疝囊周围纤维结缔组织1-2 切开腹直肌前鞘1-3 隙腹直肌后鞘和腹膜1-4 切除疝囊1-5 缝合腹膜和腹直肠后鞘1-6 缝合腹直肌1-7 重叠缝合腹直肌前鞘图1 经腹直肌切口疝修复术[术前准备
除与其他疝修复术相似处
手术切口需根据切口疝的位置
对有皮肤覆盖的切口疝,可在切开皮肤瘢痕后锐性分离
先在疝内容物与疝囊无粘连处切开疝囊,再沿假性疝囊颈部与正常腹膜组织交界处环形剪开[图1-4]
[术中注意事项]
1.术中应尽
2.疝囊外组织很薄,切开皮肤时要注意避免损伤疝内容物。
3.
切口疝修复术后,特别要注意防治各种增高腹内压力的因素,必要时胃肠减压2~3日。切口拆线时间应适当延长至8~10日,拆线后再下
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