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前庭大腺囊肿
2005-2-1913:17:23
概述

前庭大腺囊肿是由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚而成。在急性炎症消退后如腺管堵塞，分泌物不能排出，脓液逐渐转为清液而形成囊肿，有时腺腔内的粘液粘稠或先天性腺管狭窄排液不畅，也可形成囊肿，如有继发感染则形成脓肿反复发作。本病多发生于生育年龄妇女，较小的囊肿可定期观察。较大及反复急性发作的囊肿应行手术治疗。

临床表现

1.外阴单侧，大小不等，数年增大不快的囊肿；2.囊肿大外阴胀坠感或性交不适。3.检查发现肿物位于小阴唇的下半部，椭圆形，活动。4.穿刺抽出粘液或浆液。

诊断依据

1.大阴唇下方椭圆形囊肿，多不超过鸡蛋大小；2.超声波检查提示囊性包块；3.病理切片可确诊。

治疗原则

1.较小的囊肿定期观察，2.较大的囊肿应作囊肿造口术或囊肿刮除术。

用药原则

1.较小的囊肿以1:5000高锰酸钾溶液坐盆为主防止感染；2.较大的囊肿，术前用1:5000高锰酸钾溶液坐盆，术后以口服抗生素为主；3.合并感染的囊肿，可选择应用用药框限“A”和“B”。

辅助检查

1.对单纯前庭大腺囊肿者检查专案以检查框限“A”为主；2.如合并感染或与大阴唇腹股沟疝相鉴别者，检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

疗效评价

1.治愈：治疗后，囊肿消失，切口愈合，无并发症。2.好转：囊肿缩小。3.未愈：治疗后，囊肿无变化。

专家提示

该病多数是由于前庭大腺炎症，脓液吸收后形成，因此，预防本病的关键是要注意外阴清洁卫生，防止前庭大腺炎；前庭大腺囊肿要注意与大阴唇腹股沟疝相鉴别，较大的囊肿治疗方法是行前庭大腺造口术，手术简单，疗效好，且能保持前庭大腺功能。
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