疾病名称（英文）congenitalheteroplasiaofbladder拚音XIANTIANXINGPANGGUANGFAYUYICHANG别名西医疾病分类代码先天性疾病中医疾病分类代码西医病名定义膀肌自泄殖腔发生，胚胎发育异常导致膀胱先天性发育异常。病变类型较多，主要有：膀胱外翻、膀胱憩室、先天性膀胱颈痉孪、脐尿管瘘和脐尿管囊肿。中医释名西医病因中医病因季节地区人群1、膀胱外翻：大约每3万新生儿有有1例膀胱外翻，男女比例为3:1，约半数死于儿童期。2、先天性膀胱憩室:患者男性为女性5―10倍。强度与传播发病率发病机理中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据发病病史症状体征1、膀胱外翻:是尿生殖窦及其覆盖的骨骼系统于腹侧完全缺损，常伴其他先天畸形。临床表现为下腹壁和膀胱前壁缺损，膀胱后壁外翻，表面为暴露的膀胱粘膜，易出血，输尿管口外露喷尿，浸渍周围皮肤伴发皮炎，在男性常伴有完全性尿道上裂，阴茎短小。阴囊小常有隐睾。在女性阴蒂分离，小阴唇远离，阴道显露，患者常伴发腹股沟疝或股疝。由于耻骨联合分裂，股骨外旋，患者步态摇摆。凭外观可确诊。
2、先天性膀胱憩室:因胎儿尿道粘膜暂时性闭塞，或由多余输尿管芽或闭塞的脐尿管等形成，膀胱壁一部分呈袋形向外突出，大小不一，经一小圆口与膀胱相通，多为单发，也有多发性的。多数位于膀胱底部及两侧，一般无特殊症状，在排尿时，如不能同时排出憩室内尿液，待憩空内尿液再流入膀胱时，需要再次排尿，则有“两段排尿”症状。因憩室内尿液滞留，常并发结石、炎症，对血尿者应警惕憩室内生长肿瘤。先天性憩室，多见于儿童，憩室壁含膀胱壁层为真性憩室；梗阻性憩室，则见于4O―60岁男性，继发于膀胱出口或尿道梗阻病变，憩室缺乏肌纤维为假性憩室。无论哪一种憩室，患者多因排尿梗阻或感染症状就医。
3、先天性膀胱颈痉挛：为一种先天性异常，见于儿童和育少年，男女发生率相等。表现为尿频、排尿困难和排尿擎迟，严重者膀肤胀满尿滴沥，假性尿失禁，并发感染，影响上尿路。
4、脐尿管瘘和脐尿管囊肿：在胚胎期脐尿管自膀胱伸至脐部，以后因纤维化而闭塞，如出生后残留脐尿管则形成脐尿管瘘，脐部间歇性漏尿。若脐尿管两端闭锁而中间留一管腔则形成脐尿管囊肿．表现为下腹部正中腹膜外肿块。体检电诊断影像诊断1、膀胱外翻:排泄性尿路造影可发现其他上尿路畸形。2、先天性膀胱憩室:尿路造影和膀胱镜检可证实。3、先天性膀胱颈痉挛：诊断主要靠膀肌尿道镜检查，膀眯颈部呈环状狭窄或后部呈堤状隆起、三角区肥厚、膀胱底凹陷，此外还可见膀胱小梁小房以及并发结石憩室等。实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断鉴别诊断需考虑尿道瓣膜、精阜增生、尿道狭窄及神经源性膀胱等。
中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗1、膀胱外翻:治疗为重建膀胱和尿道，使恢复较正常的排尿功能并保护肾脏，手术选择在出生数月至2―3岁为宜，对未能成功进行重建手术者，代以尿流改道手术。
2、先天性膀胱憩室:对有症状的膀胱憩室宜手术切除。
3、先天性膀胱颈痉挛：治疗应解除梗阻和清除尿路感染，可经内镜膀胱颈部电切术或开放性膀胱颈部成形术。
4、脐尿管瘘和脐尿管囊肿：治疗均选择控制感染后手术切除。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...
