你好!破伤风潜伏期比较长,如果可能,建议还是要打的.
破伤风抗毒素[适应症]
用于预防和治疗破伤风.已出现破伤风或其可疑症状时,应在进行外科处理及其他疗法的同时,及时使用抗毒素治
疗.开放性外伤（特别是创口深,污染严重者）有感染破伤风的危险时,应及时进行预防.凡已接受过破伤风类毒
素免疫注射者,应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫,不必注射抗毒素;未接受过类毒素免疫或免疫史不清者,
须注射抗毒素预防,但也应同时开始类毒素预防注射,以获得持久免疫.
[用法用量]
用法：皮下注射应在上臂三角肌附着处.同时注射类毒素时,注射部位须分开.肌内注射应在上臂三角肌中部或臀
大肌外上部.只有经过皮下或肌内注射未发生反应者方可作静脉注射.静脉注射应缓慢,开始每分钟不超过1ml,
以后每分钟不宜超过4ml.一次静脉注射不应超过40ml,儿童每1kg体重不应超过0.8ml,亦可将抗毒素加入葡萄糖注
射液,氯化钠注射液等输液中静脉点滴.静脉注射前将安瓿在温水中加热至接近体温,注射中发生异常反应,应立
即停止.
用量：
1.预防：1次皮下或肌内注射1500～3000IU,儿童与成人用量相同;伤势严重者可增加用量1～2倍.经5～6日,如破
伤风感染危险未消除,应重复注射.
2.治疗：第1次肌内或静脉注射50000～200000IU,儿童与成人用量相同;以后视病情决定注射剂量与间隔时间,同
时还可以将适量的抗毒素注射于伤口周围的组织中.初生儿破伤风,24小时内分次肌内或静脉注射20000～100000IU.
[不良反应]
1.过敏休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生.患者突然表现沉郁或烦躁,脸色苍白或潮红,胸
闷或气喘,出冷汗,恶心或腹痛,脉搏细速,血压下降,重者神志昏迷虚脱,如不及时抢救可以迅速死亡.轻者注
射肾上腺素后即可缓解;重者需输液输氧,使用升压药维持血压,并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救.
2.血清病：主要症状为荨麻疹,发热,淋巴结肿大,局部浮肿,偶有蛋白尿,呕吐,关节痛,注射部位可出现红斑,
瘙痒及水肿.一般系在注射后7～14天发病,称为延缓型.亦有在注射后2～4天发病,称为加速型.对血清病应对
症疗法,可使用钙剂或抗组织胺药物,一般数日至十数日即可痊愈.
[禁忌]
过敏试验为阳性反应者慎用,详见脱敏注射法.
[注意事项]
1.本品为液体制品.制品混浊,有摇不散的沉淀,异物或安瓿有裂纹,标签不清,过期失效者均不能使用.安瓿打
开后应一次用完.
2.每次注射须保存详细记录,包括姓名,性别,年龄,住址,注射次数,上次注射后的反应情况,本次过敏试验结
果及注射后反应情况,所用抗毒素的生产单位名称及批号等.
3.注射用具及注射部位应严格消毒.注射器宜专用,如不能专用,用后应彻底洗净处理,最好干烤或高压蒸汽灭菌.
同时注射类毒素时,注射器须分开.
4.使用抗毒素须特别注意防止过敏反应.注射前必须先做过敏试验并详细询问既往过敏史.凡本人及其直系亲属曾
有支气管哮喘,枯草热,湿疹或血管神经性水肿等病史,或对某种物质过敏,或本人过去曾注射马血清制剂者,均
须特别提防过敏反应的发生.
（1）过敏试验：用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍（0.1ml抗毒素加0.9ml氯化钠注射液）,在前掌侧皮内注射
0.05ml,观察30分钟.注射部位无明显反应者,即为阴性,可在严密观察下直接注射抗毒素.如注射部位出现皮丘
增大,红肿,浸润,特别是形似伪足或有痒感者,为阳性反应,必须用脱敏法进行注射.如注射局部反应特别严重
或伴有全身症状,如荨麻疹,鼻咽刺痒,喷嚏等,则为强阳性反应,应避免使用抗毒素.如必须使用时,则应采用
脱敏注射,并做好抢救准备,一旦发生过敏休克,立即抢救.
无过敏史者或过敏反应阴性者,也并非没有发生过敏休克的可能.为慎重起见,可先注射小量于皮下进行试验,观
察30分钟,无异常反应,再将全量注射于皮下或肌内.
（2）脱敏注射法：在一般情况下,可用氯化钠注射液将抗毒素稀释10倍,分小量数次作皮下注射,每次注射后观
察30分钟.第1次可注射10倍稀释的抗毒素0.2ml,观察无紫绀,气喘或显著呼吸短促,脉搏加速时,即可注射第2
次0.4ml,如仍无反应则可注射第3次0.8ml,如仍无反应即可将安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌内注射.有
过敏史或过敏试验强阳性者,应将第1次注射量和以后的递增量适当减少,分多次注射,以免发生剧烈反应.
5.门诊病人注射抗毒素后,须观察30分钟始可离开.
回复时间:2009-10-2015:52:38修改回答投诉如果您想得到更详细的健康指导建议，请您与网站特约专家进行在线咨询！
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