手部指骨内生软骨瘤合并病理骨折非常手术刮除植骨治疗，收到较好的效果。
本组3例病人均肿瘤时已变薄）取出软骨瘤组织，取自体髂骨填充，再把窗盖复回原位缝合骨膜，皮下组织及皮肤，铝板功能位固定。术后6周左右，拍X线片，骨折愈合，去外固定练功。
3例病人伤口均一期愈合。术后3
内生软骨瘤是手部常见肿瘤之一，其发生机制与软骨细胞错构有关。因为手部小关节多，关节软骨面也较多，软骨细胞错构的机会也就较多。因此，内生软骨瘤多发生在手部，其他部位较少见。
内生软骨瘤多发生在青年，以指骨特别是近节指骨为多见。可以单发，也可以多发。该病在肿瘤较小、手指没有变形之前多无症状，只有手指变形时到医院拍X线片时才发现手指有内生软骨瘤。当手指内生软骨瘤较大时，我们通常采用刮除软骨组织，进行自体骨移植、同
内生软骨瘤合并有病理性骨折非常多见，当合并骨折时我们常规先按骨折治疗，待骨折愈合后再进行刮除植骨手术。
对于特殊原因不能待较长时间治疗的病人，且骨折为一侧皮质断裂，无明显移位者可考虑早期手术治疗，能缩短疗程，并取得满意疗效。
作者单位:300211天津医院手显微外科
（收稿日期:2004-01-03）（编辑青山）
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