盆底松弛综合征

盆底松弛综合征治疗1、肌电图（EMG）生物反馈疗法：由三个阶段组成。第一阶段用Myotron220肛塞电极测肌张力，通过对数转换成数值显示每3s的平均值。在插入电极后患者用力排便9～12s。如果数值增加，表明肌肉收缩，便可明确诊断；如果在收缩期间数值下降，必须放松。通过EMG反馈，口才可逐步体会正确收缩时的感觉，并且渐渐学会运用正确的收缩机制。第二阶段用燕麦粥刺激排便。如果收缩方式正确，那么燕麦粥就能排泄出来。这个阶段继续使用EMG反馈进行加强。第三阶段，要求口才每餐之后上厕所，用最大的力气排5次，并且要求患者集中精力正确地收缩舒张，其目的是帮助粪便的形成和增加患者的便意。

盆底松弛综合征治疗2、气囊反馈疗法：患者自己放松外括约肌，把导管插入直肠内约8cm,然后再向所囊注入约20ml气体，至少10s之后再把气囊慢慢地拔出，拔出气囊的同时用力做排便动作。患者必须学会正确地收缩和舒张才能轻松地完成这些动作。在用力的时候拔出气囊有助于患者形成正确的反馈。第2、3阶段与EMG生物反馈疗法相同。

盆底松弛综合征治疗3、神经调节疗法（neuromodulation）：在普通麻醉下，确定S2、S3、S4神经根的位置，对双侧S3神经根给予亚慢性刺激。导针必须插入到皮下，因为在麻醉情况下，患者可能会有早期电位迁移。治疗所用的电压是1～10V，频率20Hz，一般单侧的亚慢性刺激持续4～14天，双侧埋入式电极进行的长刺激可持续7～26天。Everaert等研究了10例盆底痉挛综合征。其中9例对神经调节效果非常好。Foreman的研究表明，会阴传导到脊髓最痛地区域是盆底，如果刺激与脊神经后根感觉神经纤维的皮肤分布区一致，那么神经调节对盆底痉挛综合征的疼痛疗效很好，便秘症状也会好转。

盆底松弛综合征治疗4、局部注射肉毒杆菌毒素A在神经肌肉接头处阻断胆碱能递质释放，较长时间麻兽注射部位的肌肉，从而改善症状。其他：专家还报告了长强穴注射治疗盆底痉挛综合征115例。此外饮食疗法如多食粗纤维食物，养成按时大便的习惯以及精神疗法都有报道。

便秘是多器官疾病的一个症状机制非常复杂。盆底痉挛综合征只是功能性出口梗阻型便秘中的一种，此外还有盆底松弛综合征、会阻下降、直肠前壁粘膜脱垂、直肠膨出、盆底疝、骶直分离、弧立性直肠溃疡综合征、内括约肌失弛缓征等。可能几种病理情况共存，治疗时应抓住主要矛盾。上一篇文章：直肠子宫陷凹下一篇文章：没有了相关文章更多>>・盆底松弛综合征[6月7日]・直肠子宫陷凹[6月5日]・直肠内出血[5月26日]・直肠损伤检查[4月1日]・直肠损伤病理生理[4月1日]・直肠损伤症状概述[4月1日]・直肠损伤有哪些临床表现?[4月1日]・直肠穿孔的表现?[4月1日]肛肠科推荐治疗肛瘘的新方法有哪些呢？习惯性便秘是指什么？痔疮常用偏方秘方外痔的临床症状有哪些？内痔术后并发症及其处理的方法介绍治疗痔疮的方法有哪些?混合痔与肛窦炎的各自含义痔疮手术需要多少钱?肛肠科热点