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匐行性角膜溃疡的治疗方法:达可宁霜联合素高捷疗眼膏治疗真菌性角膜溃疡 | 匐行性角

2009-12-01 www.54md.com A +

疗法提供:山东省临朐县九山中心卫生院眼科刘中花齐新亮

真菌性角膜溃疡穿孔后,用混合阿托品眼膏散大瞳孔。5%碘酊烧灼溃疡面,无菌生理盐水30ml冲洗创面,隔日1次,共5次(病情稳定的可适当减少烧灼次数);取达可宁霜少许(约火柴头大小),涂入角膜溃疡烧灼面,随即滴入素高捷疗眼膏2滴,使之分布于达可宁霜及角膜表面,每日2次;每次换药前先用妥布霉素眼水冲眼,然后再涂药,无菌敷料覆盖,绷带压迫包扎。

达可宁霜为工作合成的1―苯乙基咪唑衍生物,为广谱抗真菌药物,它作用于菌体细胞膜,能改变其通透性,阻止营养物质的摄取,导致其死亡;素高捷疗眼膏则能提高体内组织对氧的利用率,并促进主要代谢作用产物的吸收,具有特别显著的复原和再生功能。

二者合用,既能有效地杀灭真菌,又能加速溃疡愈合。好处如下:

1)二者合用,减轻了达可宁霜的刺激作用,减轻了病人的不适感;2)标本兼治,既能有效地杀灭真菌,又能加速分泌物排出,促进溃疡早日愈合,有利于视力的提高;3)早期隔日烧灼溃疡,清除表面坏死组织,便于药物发挥最大效力;4)绷带加压包扎,使眼球停止转动,有利于溃疡的愈合;5)皮质类固醇激素,可加速真菌扩散并降低机体抵抗力,无论是全身或局部应用,都应禁用;6)治疗方法简便,药物常见,费用低廉,有利于在基层医院推广。

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