为何会得粘连性肠梗阻2008-02-02粘连性肠梗阻就是腹腔内肠袢与肠袢之间发生粘连或索带形成导致肠内容物淤滞,引起肠道部分梗阻或完全梗阻的一种疾病。 肠粘连主要有先天性及后天性两种情况。先天性的多由于发育不正常或者是胎粪性腹膜炎所引起;后天性则主要是因为腹部的手术、腹膜炎症、创伤、出血、异物及肿瘤等刺激而形成。 平常我们所碰到的往往是以后天性为主,尤以手术后为多见。肠粘连本身是机体保护性措施之一,并不等于肠梗阻。肠粘连只有在肠袢粘成团、成角或影响肠管蠕动和扩张,肠内容物通过发生障碍时才会发生肠梗阻。肠梗阻常常发生于暴饮暴食后肠内容物异常增多、肠炎时肠蠕动紊乱及剧烈运动时。 对于发病早期,腹痛腹胀不太严重,甚至仍有肛门排气的患者可采取保守治疗,主要是补液和应用抗炎药,同时插胃管,吸出胃肠腔内的液体和气体,减轻胃肠腔压力,改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,使肠梗阻得以缓解。对经保守治疗无明显好转、腹痛腹胀越来越严重、频繁呕吐、怀疑有肠坏死可能的患者,必须争取尽快手术治疗。手术的目的主要是将粘连的肠袢分离,同时切除已坏死的部分肠段以保证肠腔通畅。极少部分患者术后还会复发,这时医生就必须将患者的肠袢分离后进行有序的排列,医学上称为“肠排列手术”,以防止再次发生肠梗阻。市妇幼保健院供稿
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