专家解析尿道结石病例

患者：雷某某性别：男年龄：27岁病史：患者诉九年前就出现尿频、尿急等症状，在当地医院检查确诊为膀胱结石，先后做了两次碎石手术。今年9月份，病情再度复发，尿路梗塞，排尿困难。到我院进行检查。　诊断：双肾结石及后尿道结石　治疗方案：因为患者结石部位较多而且时间长久，通过保守的取石方法无法完全碎石，建议进行膀胱切开取石术，避免日后复发。治疗效果：结石顺利排出，尿路通畅，无绞痛现象。

专家分析如下；尿道结石除极少数由尿道憩室或尿道狭窄引起原发结石外，大多数结石来自肾和膀胱。男性尿道结石易嵌顿在前列腺尿道、舟状窝尿道和尿道外口。病因尿道结石除极少数由尿道憩室或尿道狭窄引起原发结石外，大多数结石来自肾和膀胱。症状1.尿痛。2.排尿困难。3.尿潴留。4.血尿及尿频，尿急。5.尿道溃疡，尿外渗。6.查体触及结石，肛诊可触及后尿道结石。7.尿道探条可触及结石。检查1.体查时触及结石，金属探子探查时触及结石，尿道狭窄时不能通过正常大小金属探子。2.Ｘ线片可示结石大小及位置和数目。3.尿道造影示尿道狭窄或憩室大小，形状及其内结石。治疗1.前尿道结石：力争用手法及器械取石，若失败后则改为手术切开取石。2.后尿道结石用尿道探条将结石推入膀胱、作膀胱结石处理。3.尿道憩室结石，处理结石的同时作憩室一并切除，尿道狭窄引起尿道结石按尿道狭窄处理。4.结石引起尿外渗者应先作膀胱造瘘、使尿流改道、控制尿外渗及感染后再处理结石。5.嵌入组织可用气压弹道，激光，超声或液电碎石。