早产儿1122例脑室周围

【文　摘】背景：脑室周围-脑室内出血是早产儿死亡和伤残的重要原因．大样本调查资料可为早产儿脑室周围-脑室内出血发生率及其高危因素的分析提供支持性数据。目的；认识早产儿脑室周围-脑室内出血的发生率及其高危因素。设计：调查分析。单位：华中科技大学同济医学院同济医院，首都医科大学附属北京妇产医院，河北省秦皇岛市妇幼保健院。对象：选择200201／200508在北京妇产医院和秦皇岛市妇幼保健院出生，并于生后1周内作头颅超声检查的早产儿1122例，男594例，女528例．胎龄26.336．8周，出生时体质量（8504500）g。方法：1122例早产儿于生后1周内常规作头颅超声检查，并记录相关围产因素。使用仪器为NewPhilips5500型和GEHealthcareLogiq400型超声诊断仪（分别由荷兰Philip公司和美国GE公司生产）。主要观察指标：脑室周围-脑室内出血相关因素分析结果。结果：纳入早产儿1122例全部进入结果分析。其中619例发生了不同程度的脑室周围-脑室内出血（55．2％）；重度出血占出血总数的17．8％。小胎龄、低体质量、机械通气、低血糖、高碳酸血症、高乳酸血症、酸中毒、缺氧、血液凝固机制异常等为早产儿颅内出血的主要高危因素，产前使用地塞米松可降低小胎龄早产儿颅内出血发生率。结论：早产儿出生后常规作头颅超声检查，早期发现并定期随访对减少神经系统后遗症有重要意义。