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什么是脑梗塞 局限性脑梗塞 脑梗塞的概述 naogengsai 心理咨询

2009-12-01 www.lt3699.com A +

什么是脑梗塞(naogengsai)

局限性脑梗塞,简称脑梗塞,是因脑血栓形成、栓子、炎症、损伤等导致局部脑组织急性缺血发生坏死。以往常把高血压患者的头痛、头晕、失眠、情绪不稳定、焦虑、记忆力减退、四肢麻木、一过性失语等,误认为是高血压颈椎病的表现。目前随医疗科学技术的发展,高分辨率的CT及磁共振在临床使用,发现高血压病人出现上述表现时16-32%患有腔隙性脑梗塞。

由于血管阻塞、缺氧或营养缺乏,造成神经元、神经胶质及血管系统的缺血性坏死或软化,称脑梗塞。在急性脑血管病中,脑梗塞占半数以上。据有关文献统计可达50%一80%。

脑组织的血供来自颈动脉和推动脉,无论脑血流量或质的改变,均会威胁到脑组织的正常功能,当这种改变尚较轻微,脑血管可以通过自身调解维持血供。局部缺血还能用侧支循环来代偿,而一旦这些改变超过极限,出现失代偿,脑组织就会缺血、坏死、梗塞。因此,我们把脑梗塞根据原因分为两大类:一类是脑血供量减少造成的脑梗塞;另一类是脑血流量不减少,质量下降,含氧量不足导致的低氧血症脑梗塞,即脑缺氧。也有人分成脑血管阻塞、脑部血液循环障碍两大类。脑血管阻塞是由脑血管本身病变直接或间接的形成血栓或外来栓子阻塞血管造成的脑梗塞;脑部血液循环障碍是指在脑血管原有病变基础上,亦可无原发性血管病,由各种原因造成脑组织供血不足而引起的脑梗塞。临床现已证实,高血压是腔隙性脑梗塞最危险因素之一。病人若不及时治疗,一般都会引起心、脑等血管的损害,并加重动脉硬化的发展。其发病机理在于:人到中老年后,由于机体的变化,血液处于高凝状态,血液流速减慢,造成脑血流减少。若在脑动脉粥样硬化基础上又伴有高血压或糖尿病、心脏病,或短暂脑缺血发作,就会发生腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞的患者,通过短期治疗完全有可能康复。严重者甚至遗留偏瘫、言语障碍等后遗症。首先应积极防治高血压,还应积极防治并发症,要维护良好的心肺功能、保持呼吸道畅通、保证营养的摄入、安静休息。对有后遗症者应尽早开展运动、语言、认知缺损脑功能的康复治疗。

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