中西医结合治疗男性乳房异常发育症50例临床观察来源：西安同仁医院乳腺科作者：吉云香笔者于1994年以来采用中西医结合,应用治疗男性乳房发育症,取得了满意效果,现分析如下:
（一）临床资料本组50例,年龄为21--63岁;双侧乳房肿块者为32例,单侧乳房者为18例.病程:最短2月,最长5年.临床表现:以单侧或双侧乳房肿块为主症,肿块表面光滑、边界清楚、推之活动、有明显压痛及触痛感;肿块大小:肿块长径3cm以下者为14例,3.5--5cm之间24例,10--12cm之间12例.
（二）治疗方法及方药方药组成:当归、白芍、川芎、仙茅、仙灵脾、熟地、肉苁蓉、山萸肉、枸杞、香附、柴胡、三棱、莪术、夏枯草、浙贝母、牡蛎、甘草.西药:复合维生素B.治疗方法:一个月为一个疗程,每日三次,每次6--8粒.
（三）治疗效果50例中经一个疗程治疗,乳房疼痛及肿块消失,伴随症状亦消失,达临床治愈者共39例,经二个疗程治愈者11例.
（四）典型病例
例一:杨某某,男,61岁,初诊日期94年9月8日.患者右乳肿块胀痛近一年,经当地医院诊断为男性乳房发育症,给予激素治疗一月余未见效.经我院查体证见右侧乳房明显膨隆,乳头下触及6x6cm大肿块,边界清楚,推之活动,表面光滑,有压痛及触痛感,左乳未见异常.经用一个疗程,疼痛消失,肿块明显变软缩小至3x2cm,连服第二疗程后,肿块消散.经随访,至今未复发。例二:赵某某,男,22岁,初诊时间96年6月6日患者于半年前发现双乳肿大及胀痛,经我院查体征见双乳明显肿大,征象女性乳房,双乳可触及12X12cm圆盘样肿块,质硬,推之活动,表面光滑,边界清楚,压痛及触痛明显.诊断:男性乳房发育症,服用一个疗程后复诊,双乳明显塌陷,肿块变软缩小,连服第二疗程,肿块全部消散。
（五）体会中医认为男子乳头属肝、乳房属肾.若情志不调、旰郁气滞或年老体虚、久病及肾,致肾之阴阳两虚,不能涵养肝木,加之先天禀赋不足、冲任失调,肝失疏泄则痰湿停聚,皆可导致经络失养,气血不畅,以致痰凝血瘀,阻滞经脉而发生男性乳房发育症.由此可见,本症为肝肾亏损为本,痰凝气滞血瘀为标.笔者根据以上理论基础,采用中西医结合,意在补肝益肾、标本兼顾.方中:熟地、仙灵脾、仙茅、枸杞、山萸肉、肉苁蓉温补肝肾、调理冲任;当归、白芍、川芎养血柔肝;柴胡、香附、夏枯草、三棱、莪术、牡蛎、浙贝母活血化瘀、软坚散结;复合维生素B,有利于雌激素在肝脏的分解,从而也有利于本病的缓解,达到保肝益肾,合理调节内分泌,使体内激素水平保持相对平衡.从本组50例治疗效果来看,运用中西医结合治疗本病,疗效十分显著,且无副作用。
（说明----该论文于1997年11月参加在杭州举行的第六次全国中医乳腺病学术会,进行学术交流,并载入第六次全国中医乳腺病学术会论文集）
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