为什么霉菌性外阴炎老是反反复复？

“这几天，我真要疯了，为什么这样的厄运又降临在我身上?5个月前，我得了念珠菌阴道病，医生给我开了阴道内用的药。我按照医嘱去复查了两次，真菌学阴性，我治愈了。可是前几天感冒咳嗽发烧，我用_『一些抗生索。接着下面又有反应了。为什么这该死的念珠菌一定要和我纠缠不休呢?”

　　“这该死的念珠菌阴道病折磨我很久了，每次都是用药好一点但月经后就反复，市面上的药几乎用了个遍，怎么冲洗、保护都没用，如此反复一年多，搞得我几乎崩溃!我都快得精神病了!”

　　念珠菌病的反复发作，是病人最烦恼的问题。它不但影响工作和生活，也影响夫妻感情。要回答这个问题，请你先来做个选择题。以下情况你符合的有哪几个?

　　“每个复发性外阴阴道念珠菌的病人精神压力都特别大，其实不必如此。”狄文教授说。当我们抵抗力下降时会得感冒，菌群失调会使阴道感染。感冒得多少次，都不会有压力，外阴阴道念珠菌病复发时，你也不要有压力。复发了就去看病。自己病急乱投医，乱用药，反而使疾病难治。

　　“外阴阴道念珠菌病的复发，不外上述几个因素。”廖秦平教授指出。上述几个因素都容易引起体内菌群失调，导致疾病复发。如果这些因素不去除，就算你第一次患病治愈。之后还是容易再发。

　　“有很多复发是病人自己种的恶果。”廖秦平教授十分痛心地说。除了一些是因为病人有妊娠、糖尿病、免疫力低下等情况外，大多数病因都是病人人为的，如滥用抗生素等。

　　北京大学第一医院曾牵头在全国作过一项为期三年的多中心调查，发现“滥用抗生素”是外阴阴道念珠菌病复发的首位原因。抗生素俨然成了现代社会的普及药物：咳嗽了?吃抗生素!感冒了?吃抗生素!头痛了?还是吃抗生素!

　　其实，感冒咳嗽、头痛发热并不一定是细菌惹的祸，不管是不是都举起抗生素的大旗，而抗生素则“敌我不分”，在杀灭有害菌的同时，也抑制了有益菌群，丽束被抑翩的和外来耐药菌就会乘机大量繁殖，这其中就包括念珠菌。因此。抗生素一定要在医生的指导下正确使用;才能防患于未然。

　　而自己乱用药造成耐药和阴道冲洗，也是导致疾病复发的两大主要原因。

　　像买护肤品一样试?

　　现今网络发达，人们经常上网留言发帖，“同是天涯沦落人”，同病相怜的病友之间的交流如火如荼。除了暖人心窝的鼓励同情外，每个人都热心地向病友们推荐经验。

　　有位病人说：“我和霉菌性阴道炎抗战快四年了。用了很多药。得出一个结论，霉菌性阴道炎的用药，要自己去试，自己去摸索，就像我们选择护肤品一样。有用的就是好的!”

　　还有两位为了不同的观点吵起架来。

　　第一位说：“对付霉菌性阴道炎，你们说的达克宁栓之类的药我没有用过。我的经验是口服甲硝唑片，外用清尔阴洗液.同时冲洗外部和内部，光洗外面不行（注：不同时清洗里面，这个病一定会缠绵不绝!）。截至目前，这个病我得过两次，都是用上述方法治好的。现介绍给大家.希望对大家有所帮助。祝你们早日战胜念珠菌!”

　　还有两位为了不同的观点吵起架来。

　　第一位说：“对付霉菌性阴道炎，你们说的达克宁栓之类的药我没有用过。我的经验是口服甲硝唑片，外用清尔阴洗液.同时冲洗外部和内部，光洗外面不行（注：不同时清洗里面，这个病一定会缠绵不绝!）。截至目前，这个病我得过两次，都是用上述方法治好的。现介绍给大家.希望对大家有所帮助。祝你们早日战胜念珠菌!”

　　另一位提出疑问：“甲硝唑通常是用来治滴虫性阴道炎和牙疼的，不可以用于治霉菌!”

　　第一位出来反驳说：“我就是用甲硝唑和洁尔阴洗液治愈的，两次都是。我只是介绍自己的经验罢了，让姐妹们多了解一些方法。况且个人体质不同，你怎么知道就一定无效呢?”

　　如果病友们偏信了以上留青，跟风试药，那就是对自己身体极不负责任的行为。

　　“在外阴阴道念珠菌病的治疗中，病人的自我诊断和治疗是重大的误区!”张帝开教授指出。

　　临床上，很多病人因为前一次发病被医生诊断为念珠菌病，这次发病，感觉症状和上次差不多，于是就自行去药店买抗真菌药来用。用几天不见症状缓解，再换别的抗真菌药，就像病友说的“像买护肤品一样试药”。

　　“不能单纯对症下药，而要对因下药。”狄文教授指出。

　　阴道炎有很多种，有的是滴虫性阴道炎，有的是细菌性阴道病，有的是外阴阴道念珠菌病等。不同的阴道炎，症状有可能一样，如瘙痒、分泌物增多。再加上若是混合感染，那么你就无法简单地从白带性状确定是何种病原体所致。

　　有人作过研究，病人自我诊断错误的发生率达50%以上。虽然第一次是念珠菌病，第二次却很可能是滴虫性阴道炎，或者是混合感染。病原体发生改变，只用抗真菌药，症状怎么可能好转?

　　每个病友介绍经验时，虽然都是她们自身的真实情况，但她们的病情并不一定就和你的情况一样。即使症状相同，病原体也可能是不同的。就像前面说到的病友，连自己是滴虫性阴道炎还是外阴阴道念珠菌病都没弄清楚，虽是好心，但也是会误导人的。

　　与此相反的是，病友和医生两者之间，有些病人反而相信病友的经验，不相信医生。廖秦平教授就曾碰到过这样的病人。病人因外阴阴道念珠菌病反复复发而求诊，作完相关检查后，廖教授填写病历时，发现病人以往的病历中，医生的治疗都是正确的，为什么没治好呢?病人解释说，药没去拿，听病友说那种药不好使。

　　“凭感觉随意用药和换药的做法，到最后，苦的还是病人自己!”廖秦平教授痛心地说。

　　凭经验用药，或用几天就换药，或症状稍好转即停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药，这样做不但令阴道内已被破坏的微生态平衡雪上加霜，还会让机体产生耐药，病菌产生变异。到最后，什么药都不敏感，成为无药可治的“超级病菌”。