羟基脲为周期特异性抑制DNA合成的药物，用于慢粒的治疗近30年，作用快但维持时间短，外周白细胞波动大，维持剂量难以把握[2]。1983年Talpaz等首次报道应用干扰素α治疗慢粒，不仅使白细胞下降而且可以减少Ph+染色体。之后，世界各国研究小组相继开展了许多临床研究，研究发现干扰素α治疗慢粒，血液学稳定，并能改变遗传学及延长生存期，防止急变，但起效慢且难以达到完全遗传学改变。为此，有人设计了干扰素联合阿糖胞苷治疗慢粒，疗效显著[4]。干扰素通过以下方式发挥抗白血病作用：调节骨髓祖细胞与基质细胞的粘附；调节细胞因子的释放；对白血病克隆选择性毒性作用；增强免疫调节[3]。随着国内经济的发展，干扰素生产国产化，使得干扰素应用于临床成为现实。近年来，我们应用干扰素联合羟基脲治疗慢粒，旨在改善愈后，防止急变。初步观察发现，完全缓解率、缓解时间、降低白细胞及缩脾时间与单一药物或联合化疗相仿。进一步观察发现其可获得较长时间的血液学稳定，仅1例治疗期间急变，同时易于把握羟基脲维持量，而且羟基脲维持用量少，可以减少过多的实验室检查。干扰素治疗慢粒的最佳剂量与疗程尚有待进一步研究。一般认为至少18个月以上，我们亦参照上述剂2量并适当延长。毒副作用多发生在早期，易于纠正，长期的副作用少见。限于条件，不能观察细胞遗传学改变情况。治疗期间真正不用羟基脲维持的病例较少，有待于我们以后进一步观察。不难看出，与其它仍需要羟基脲维持的治疗方法相比，本方法是治疗慢粒的最佳方案，值得推广与研究。参考文献1张之南.血液病诊断及疗效标准.第2版北京:科学出版社，1998.219~2272陆道培.白血病治疗学.北京:科学出版社，1992.230~2393余寿益.干扰素α对慢性粒细胞白血病的作用机制.临床血液病学杂志,1997,10（3）:1364崔国惠，陈燕.干扰素治疗慢性粒细胞白血病.临床血液病学杂志,2000,13（4）,189~190TAG：
