慢性闭角型青光眼

慢性闭角型青光眼患者多无自觉症状。但是发作时可出现虹视、眼痛、头痛、恶心。

慢性闭角型青光眼主要体征是发作时角膜多清亮，无明显水肿，虹膜表面平坦，前房轴深正常，房角关闭。

慢性闭角型青光眼的鉴别和诊断

1.急性闭角型青光眼伴瞳孔阻滞。前房中轴深度浅，整个虹膜膨隆。2.恶性青光眼/房水流向异常综合症：白内障或青光眼术后整个前房极浅，伴有眼压增高。3.急性虹膜睫状体炎：眼红、痛、视力急剧下降，瞳孔缩小，虹膜后粘连，角膜后可见灰色KP。

1.早期慢性闭角型青光眼可行YAG激光虹膜打孔术或行虹膜周边切除术。

2.激光虹膜周边切除一周后，尽管虹膜周切口通畅，应用弱散瞳剂散瞳（如托吡卡胺）时如眼压升高，高褶虹膜综合症可确诊。然后用弱缩瞳剂（如0.5%~1%毛果芸香碱，3~4次/天）或行周边虹膜成形术。

3.对进展期及晚期的患者，应尽早作青光眼滤过手术。

4.对侧眼的处理应行YAG激光虹膜打孔术或行虹膜周边切除术。

1.患者仅具有高褶虹膜形态而未发生过急性闭角型青光眼应每6周检查一次。每次检查应测量眼压及房角镜检查，检查是否存在虹膜周边前粘连和房角进一步变窄。每2年散瞳一次检查周边虹膜切除是否可防止房角关闭。

以上用药仅供参考，详细治疗请遵医嘱。石家庄眼科医院咨询热线：0311-85096333