如何治疗卵巢早衰
曾经认为，FSH＞40IU/L，提示卵巢内卵泡耗竭。但近几年有此
情况下患者恢复排卵及妊娠的报道，常见于雌激素替代治疗后。因此，
卵巢功能衰竭并不等于卵泡耗竭，很多患者卵巢内有残留卵泡，只是
对促性腺激素多年无反应。病程越短，雌激素治疗后卵巢功能恢复的
可能性越大。因此应进行积极的治疗，争取恢复卵巢功能。
最常用的治疗方法为雌孕激素人工周期治疗，根据有无生育要求
略有差异。雌孕激素人工周期治疗原理为模仿正常月经周期中雌孕激
素的变化，使子宫内膜发育，月经来潮，缓解低雌激素带来的一系列
绝经后症状，防止骨质疏松，并可缓解由闭经带来的心理压力。具体
用法为：结合雌激素0.625～1.25mg/日，连续服用22天，后10～14天
加用安宫黄体酮6～10mg/日。有的病人不愿来月经，则可持续服用雌
孕激素，每日服用结合雌激素0.625mg、安宫黄体酮2mg。
有生育要求的妇女，可在雌孕激素人工周期治疗四五个月，监测
排卵及指导性生活，排卵及受孕失败者重复人工周期治疗。有报道说，
约20％的患者在治疗后可恢复排卵。
也有人试用丹那唑治疗卵巢早衰，取得一定效果。但丹那唑副作
用较多，主要是男性化的一些改变，停药后可逐渐消失。
自身抗体阳性者可给予糖皮质激素治疗，部分病人治疗期间或治
疗后卵泡发育，获得妊娠。
总之卵巢早衰并非不治之症，药物治疗可维持女性正常的性征，
像正常妇女一样工作和生活，甚至有一部分人能够幸运地妊娠和分娩
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