莨菪浸膏片治疗氯丙嗪中毒22例首席医学网2004年07月24日16:11:00Saturday中华临床医师杂志征稿内科临床新进展研讨班重症与血流动力学大会血液净化技术学习班医学类核心期刊征稿第六届世界中医药大会2009世界高血压大会第四届中国国际白血病急危重病护理交流会IOF亚洲骨质疏松班2009年中国药学大会医学影像学术交流会结直肠肛门外科会议口腔正畸学术会议征稿广东研究生学术论坛
作者：王春伟王文华
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莨菪浸膏片属中枢神经性抗胆碱药，对中枢神经的抑制作用强。我们应用其特点治疗氯丙嗪中毒22例取得良好的效果。现报告如下。
本组氯丙嗪中毒22例，男12例，女10例，年龄18～55岁，平均36岁。精神分裂症14例，躁狂症6例，误服2例。
2治疗方法及结果
在常规洗胃、刺激咽部催吐、导泻及补液，加速毒物排泄等治疗基础上，给予莨菪浸膏片16mg口服，1日3次。18例用药1天后缓解，占82%，4例用药2天或以上缓解，占18%。经治疗3天后，16例好转而转到临沂精神病医院继续治疗，余下6例治疗5天后均痊愈出院。
氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药，阻断黑质―纹状体通路的多巴胺受体，使纹状体中的多巴胺功能减退，而乙酰胆碱功能占优势致锥体外系反应。氯丙嗪主要用来治疗精神分裂症、躁狂症等精神病人。但临床有许多精神病人因过量服用或有人误服而致急性中毒，临床表现以严重锥体外系反应多见。由于乙酰胆碱和多巴胺有拮抗作用，因此多数锥体外系反应者可采用抗胆碱能药物解除症状。莨菪浸膏片为M胆碱能受体阻断药，对震颤麻痹症有缓解其震颤和肌肉强直的效果，这可能与拮抗中枢神经的乙酰胆碱作用有关。
（收稿日期:2003-08-23）
作者单位:276001山东临沂解放军第146医院
（编辑小川）
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