首页>疾病百科> 流行性角结膜炎

什么是流行性角结膜炎

2009-12-02 www.306yk.com A +

  很多人都知道结膜炎是一种强传染性的接触性传染病,这是一种由腺病毒8、19、29和37型腺病毒(人腺病毒D亚组)引起的常见结膜病。潜伏期为五到七天。解放军306医院的专家为我们介绍说,流行性角结膜炎起病急、症状重、双眼发病。主要症状有充血、疼痛、畏光、伴有水样分泌物。疾病早期常一眼先发病,数天后对侧眼也受累,但病情相对较轻。

  流行性角结膜炎的急性期眼睑水肿,结膜充血水肿,四十八小时内出现滤泡和结膜下出血,色鲜红,量多时呈暗红色。伪膜(有时真膜)形成后能导致扁平瘢痕、睑球粘连。发病数天后,角膜可出现弥散的斑点状上皮损害,并于发病七到十天后融合成较大的、粗糙的上皮浸润。两周后发展为局部的上皮下浸润,并主要散布于中央角膜,角膜敏感性正常。发病三四周后,上皮下浸润加剧,形态大小基本一致,数个至数十个不等。

  结膜炎症最长持续三四周。原发症状消退后,角膜混浊数月后可消失。患者常出现耳前淋巴结肿大和压痛,且于眼部开始受累侧较为明显,是和其它类型结膜炎的重要鉴别点,疾病早期或症状轻者无此表现。需注意儿童睑板腺感染时也可有耳前淋巴结肿大。儿童可有全身症状,如发热、咽痛、中耳炎、腹泻等。

  急性滤泡性结膜炎和炎症晚期出现的角膜上皮下浸润是本病的典型特征,结膜刮片见大量单核细胞,有伪膜形成时,中性粒细胞数量增加。病毒培养、PCR检测、血清学检查可协助病原学诊断。上皮下浸润由迟发性过敏反应引起,主要是淋巴细胞在前弹力层和前基质层的浸润,是机体对病毒抗原的免疫反应。这种上皮下浸润可持续数月甚至数年之久,逐渐吸收,极个别情况下,浸润最终形成瘢痕,造成永久性视力损害。

  所以对于流行性角结膜炎一定要引起重视,尤其是现在渐入深秋,近几日风沙非常大,空气中的灰尘和细菌也非常多,容易造成季节性的结膜炎发生,所以在这种时候,人们更应该注意了。

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