类风湿性关节炎

类风湿关节炎类风湿关节炎是一种常见的以关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病。发病的原因到目前为止仍不清楚。本病患者常在早晨起床后，感到四肢关节特别是手关节有对称的僵硬感及肿痛，病人常将关节屈曲固定在疼痛较轻的位置，如果患者因此长时间将关节固定在某一个姿势，可以导致膝、肘、腕、脊柱、髋等关节的屈曲僵直畸形和残废。临床症状：患者清晨起床时感觉四肢有僵硬感和关节肿痛，尤其以双手指、腕关节明显，病人常常在起床后难以握紧牙刷柄，洗脸时毛巾难以拧干，膝关节出现关节肿痛时常导致行走困难。除此之外，类风湿关节炎患者还可出现全身症状，如发热，贫血，反复出现的皮肤溃疡等，并由此导致症状复杂和诊断困难，临床上甚至有因在肺部出现类风湿结节而误诊为肺癌的。因此，类风湿关节炎患者应在专科医师的指导下进行诊断和治疗，避免误诊误治的发生。治疗；类风湿关节炎病人起病时，应在风湿科医生的指导下，选用合理的药物和治疗方案进行系统、规范的治疗。目前国内外的风湿科医师用以治疗类风湿关节炎的药物有：非甾体抗炎药、缓解病情的抗风湿药（如甲氨蝶呤、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、爱若华等等）、植物药和一些新的生物制剂等。对类风湿关节炎的治疗，风湿科医师将根据患者的个体差异制定相应的治疗方案。原则上一经诊断类风湿关节炎，应采取2钟或以上的缓解病情的抗风湿药联合治疗，以控制早期（2年）出现不可逆的关节骨破坏，最大限度地保护关节功能。对难治性类风湿关节炎，近年来国内外采用了自体造血干细胞移植的方法治疗，取得了理想的临床效果。对经过6个月严格且正规的风湿科治疗，病情仍继续发展的患者，风湿科医师将建议患者在进行系统的抗风湿治疗的同时，使用关节镜进行关节滑膜清除术，以最大限度的保护患病关节的功能。为了防止肌肉挛缩，保持或改善关节的运动范围，患者应在医生的指导下进行关节功能训练，必要时可用夹板固定于功能位，以防止关节畸形的发生。风湿科医师建议：类风湿性关节炎病人要认识到本病目前是一种难以治愈的风湿病，不要去相信那些包医百病，宣称可以“医断病根”的所谓专科诊所和“名医”。只有经过正规系统的专业治疗，患者病情才可能获得长期的缓解，保持正常的工作和生活自理能力。坚持按医嘱服药，对控制类风湿关节炎的病情，防止或延缓关节损毁的发生有重要的意义。患者应尽可能自理日常生活，防止过度的依赖家人。在急性关节炎期，应适当卧床休息，但要注意多翻身和改变姿势，防止褥疮和关节废用退变。