三维眶底重建钛网在复合性眼眶骨折中的应用

三维眶底重建钛网在复合性眼眶骨折中的应用三维眶底重建钛网在复合性眼眶骨折中的应用毕晓萍,范先群
上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科

目的探讨应用三维眶底重建钛网治疗复合性眼眶骨折修复眶底缺损的手术方法和临床效果。方法对10例（10只眼）复合性眼眶骨折患者进行三维眶底重建钛网植入眼眶骨折修复眶底重建手术。其中眶颧颌骨折5例，鼻眶筛骨折4，眼眶四壁复合性骨折1例。术中联合行颧骨、上颌骨骨折、鼻骨以及额骨骨折修复，8例眼球重度凹陷的患者同时行高密度聚乙烯眶内充填。手术前后测量眼球突出度、眼球运动以及拍摄眼眶CT（水平位、冠状位以及三维重建）。术后随访　1～6个月，对数据结果进行统计分析。结果术前患眼眼球凹陷平均（3.9±1.73）mm，眼球下移（3.1±2.56）mm，眼球上转受限（2.2±1.40）mm，眼球下转受限（1.6±2.37）mm，术后除3例患者残存眼球凹陷1mm，其余7例患者眼球凹陷矫正;7例患者眼球下移完全矫正,1例残留眼球下移1mm，2例患者眼球上移1mm。5例患者眼球运动受限完全矫正。随访过程中未发现三维眶底重建钛网移位、排斥、感染及其他不良反应。结论三维眶底重建钛网具有良好的生物相容性，采用三维眶底重建钛网治疗复合性眼眶骨折，可有效恢复眼眶容积，矫正眼球内陷和下移，改善眼球运动，是一种理想的治疗方法。关键词眼眶骨折；　　钛网；　　内固定术