枯草热

枯草热应该如何治疗？

避开变应原即可减轻症状，多数病人口服抗组胺药可缓解，如因这类药物有较强的镇静作用，可改用无镇静作用的抗组胺药（见上文抗组胺药），局部治疗也是一种方式（见下文），常将拟交感药与抗组胺药联合使用，苯丙醇胺，苯肾上腺素或假麻黄碱是有效抗组胺减少充血的制剂，口服拟交感药可使血压升高，故有高血压倾向的病人若无定期监护，不得使用。

若口服抗组胺药效果不佳，可鼻内喷雾4%的色甘酸钠（用指压泵喷入），剂量为一喷5，2mg，每日3~4次，色甘酸钠预防症状发生较之缓解急性症状更为有效，但色甘酸钠价昂且只能减轻鼻症状，通常不作为治疗枯草热的首选药物。

若抗组胺药治疗未能缓解症状，鼻内喷雾糖皮质激素常可奏效，始用二喷，每天2~4次（表148-2），当症状出现缓解时，减少剂量至可耐受，当按所指的方法应用时这些药物的副作用很少，严重顽固的症状可能需进行全身短程皮质类固醇的治疗（每日口服强的松30mg，逐渐减慢，一周后停药或隔几日用10mg）。

若不能避免过敏原或病人难以耐受药物；或整个季节需全身应用糖皮质激素，建议用过敏原免疫治疗（脱敏治疗见上文），对于花粉变应性的病人，一俟花粉季节结束，应立即开始免疫治疗，以待下一季节来临。