益脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎 74 例临床观察

【关键词】溃疡性结肠炎；,,益脾清肠汤

　　摘要：目的观察中药益脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法采用益脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎74例，10周为1个疗程。结果近期治愈29例，有效37例，无效8例，总有效率89.19%。结论提示益脾清肠汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著，且无不良反应。

　　关键词：溃疡性结肠炎；益脾清肠汤

　　溃疡性结肠炎（UC），又称非特异性溃疡性结肠炎，是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病，临床表现主要为腹痛，腹泻，里急后重，下痢黏液脓血便，多为发作期与缓解期交替而成慢性经过，至今仍无特别有效的药物治疗，因而对本病的研究引起了国内外学者的广泛重视。为了充分发挥中医药优势，自200102~200511，笔者用自拟益脾清肠汤治疗慢性溃疡性结肠炎74例，取得了满意的治疗效果。现报道如下。

　　1一般资料

　　本组74例UC病人均为门诊病人，其中，男43例，女31例；年龄18岁~65岁，平均39.8岁；病程3个月~12年，平均4.6年。诊断依据参照1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会制定的慢性非特异性溃疡性结肠炎的诊断标准［1］。

　　2治疗方法

　　采用自拟益脾清肠汤治疗。药用党参、陈皮、当归、防风各12g，木香、黄连、甘草各6g，茯苓、白芍、焦白术、槟榔各15g，炒苡仁、炒山药各30g。兼湿热者加黄柏、苦参各15g，白头翁各30g；兼血淤者加丹参、赤芍各15g；兼肝郁脾虚者加柴胡10g，枳壳15g；兼肾阳虚者加炮姜、补骨脂各15g，肉桂10g。1剂/d，入水煎2次，混匀后分3次于饭前30min温服，150ml/次，治疗10周为1个疗程。经1个疗程治疗后，停止服药，并评定疗效。治疗期间宜进食清淡且易消化的食物，保持心情舒畅，注意劳逸结合；所有病人均停用其它中西药。

　　3治疗结果

　　3.1疗效评定标准按1993年全国慢性非感染性肠道学术会议制定的慢性溃疡性结肠炎疗效标准［1］：临床症状消失，纤维结肠镜复查黏膜正常。停药或仅用维持量药物，观察6个月无复发，为近期治愈；临床症状基本消失，纤维结肠镜复查黏膜轻度炎症反应及部分假息肉形成为有效；经治疗后临床症状，纤维结肠镜及病理检查无明显改善为无效。