谨防卵巢破裂

谨防卵巢破裂卵巢破裂患者，一般无卵巢功能障碍病史，多数拥有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多能做出诊断。如有性生活后出血的病史，则可能性更大。常见的卵巢破裂有自发性破裂和外伤引起的破裂。（1）自发性破裂：卵泡或黄体出血，血肿不断增大，使得卵泡或黄体内压增加，当增加到一定程度时易发生破裂。一般是由卵巢充血，如子宫脱垂、长期阴道灌洗、盆腔炎症、急慢性阑尾炎等均可引起；卵巢功能变化，如长期应用雌、孕激素，或因自主神经系统影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃等也会引起。（2）卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂：如性生活、腹内压增加，包括排大便用力、恶心、呕吐、提举重物等。一般没有月经不规则病史或闭经史，多在月经中期或月经前发病。起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或加重。偶然会伴有恶心、呕吐，一般没有阴道流血，内出血严重者会发生休克症状。妇科双合诊发现官颈剧痛，两侧穹窿部有触痛。子宫正常大，移动官体出现疼痛。内出血多时，能感到附件区或后穹窿膨满，有时能触及增人的卵巢。有卵巢破裂发生的女性，一般应多卧床休息，严密观察。对于内出血过多有休克症状者，应立即手术，以免延误治疗。