疾病名称：口腔白斑病名词解释：所属部位：口性别分类：无就诊科室：口腔科症状体征： 白斑的好发部位是颊,舌背,舌腹,唇,腭,口底,牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发生在其它部位,某些类型具有比较特定的部位：颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜；皱纸状白斑多见于口底舌腹；疣状白斑多见于牙龈,白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同,而且在形态和质地上也无共同之处,白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外,还可用过碘酸雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体,从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度,可以区别白斑与白色角化病,组织学检查更为明确, 白斑是癌前损害,在镜下显示典型的上皮异常增生,核深染,有丝分裂增加,极性消失,核浆比改变,异角化等,至于上皮表面的形态如皱纸状,疣状等,虽然并不象征癌前改变,但应高度警惕, 1.斑块状口腔粘膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块,质地紧密,损害形态与面积不等,轻度隆起或高低不平,值得注意的是,损害大小同癌变的可能性之间并无平行关系,有时即使只有米粒大小时已发生癌变,斑块状损害的肉眼所见,往往很难同白念菌白斑相鉴别,但扪时前者较硬,（彩图1）, 彩图1白斑病 2.颗粒状亦称颗粒-结节状白斑,口角区粘膜多见,损害常如三角形,底边位于口角；损害的色泽为红白间杂,红色区域为萎缩的赤斑；赤斑表面点缀着结节样或颗粒状白斑,所以有不少同义名：结节-颗粒状白斑或颗粒状赤斑或非均质型赤斑等,本型白斑多数可以发现白色念珠菌感染, 3.皱纸状多见于口底和舌腹,同义名有口底白斑,舌下角化病,本病既可同时发生在口底和舌腹,也可单独发生在口底或舌腹或口底舌腹左右交叉,损害面积不等,甚至可累及舌侧牙龈,表面高低起伏状如白色皱纸,基底柔软,除粗糙不适感外,初起无明显自觉症状,女性多于男性,为了明确诊断,必须进行活体检查,凡位于口底,舌腹,软腭,牙槽粘膜等区域的损害,往往具有肉眼所见的皱纸状的峰状突起,镜下所见亦同, 4.疣状损害隆起,表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起,触诊微硬（彩图2）,除位于牙龈或上腭外,基底无明显硬节,损害区粗糙感明显,通常因溃疡形成而发生疼痛,, 彩图2疣状白斑 以上各型在发生溃疡时可冠以溃疡型,溃疡实质上是癌前损害已有了进一步发展的标志；其次,各型的临床诊断必须得到病理检查的验证,以作为进一步选择治疗方法的依据,疾病概述：
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