中草药中毒――槟榔

毒理　　
槟榔入汤剂内服，成人用量为6～15g，过量服用易发生中毒反应。槟榔主要成分为生物总碱，其中有槟榔碱、去甲基槟榔碱、去甲基槟榔次碱、槟榔次碱、缩合鞣质、脂肪油、甘露糖、半乳糖、d―儿茶素和白色车菊甙原等。槟榔碱的作用与毛果芸香碱类似，可兴奋M胆碱受体。过量槟榔碱可引起流涎、呕吐、利尿、昏睡及惊厥等中毒反应，且可致口腔癌。
临床表现　　
（1）潜伏期为1.5～4小时。
（2）中毒表现：为流涎，恶心，呕吐，上腹疼痛，腹泻，眩晕，震颤，抽搐，心跳减慢，血压下降，瞳孔缩小，尿急，尿频，尿痛，呼吸困难，哮喘，最终可因心脏停搏、呼吸衰竭而死亡。
急救处理　　治疗原则：洗胃、催吐、导泻，阿托品拮抗，对症治疗。
1人工催吐。
2.予1：4000高锰酸钾溶液洗胃后，予50％硫酸钠40ml导泻。
3.予阿托品0.5mg皮下或肌内注射，每15分钟1次，至瞳孔扩大、心跳增加、腹痛缓解止。
4.补液予10％葡萄糖液1500ml、维生素C1.3g静脉滴注，并注意纠正水、电解质紊乱。
5.呼吸衰竭者吸氧，气管插管加压呼吸，子呼吸中枢兴奋剂安钠咖（苯甲酸钠咖啡因）；心力衰竭时给予强心剂毒毛花苷K。
6.震颤、抽搐、惊厥予水合氯醛灌肠。
7.对症治疗（禁用吗啡、氨茶碱）。