摘 要:患者女，22岁。身高1．65cm，体质量52妇，宫内妊娠39周，孕1产0，头位，先兆临产，拟在硬膜外阻滞下行子宫下段剖官产。既往体健，心肺代偿功能良好，术前未用药。进入手术室测血压150／90mmHg，脉搏90次／min，血氧饱和度（SpO2）98％。开放静脉通路，行L2-3硬膜外阻滞，深4cm，置管4cm，穿刺，置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量1．73％碳酸利多卡因4mL，2min左右，产妇抽搐，惊厥，牙关紧闭，全身肌肉收缩，面色青紫，意识丧失；碗膜外导管，反流出现暗红色血液，血压为160／100mmmHg，心率120次／min，血氧饱和度（SpO2）90％；加压面罩辅助通气，静脉注射地西泮10mg，产妇情况稳定，抽搐停止，血压、心率、SpO2恢复正常后改麻醉方式顺利完成手术，顺利剖出一活女婴。术后产妇、婴儿均良。
