右腿胫腓骨骨折(页 1)

gaoyy123发表于2008-3-521:50

右腿胫腓骨骨折[font=楷体_GB2312]病人，男，53岁，于2007年7月车祸造成右腿胫腓骨骨折，于当地医院进行“右胫骨外固定”，2008年X线片提示：右胫腓骨骨折，右胫骨外固定支架7月余。右胫腓骨骨质密度低，断端骨折线仍清晰可见外固定器未见明显松动及移位，右胫骨断端上内侧可见片状骨片影，紧贴右胫骨。意见：右胫腓骨骨折，右胫骨外固定无改变。[/font]
咨询：什么原因引起骨痂不生长？病人身体状况良好，无其他遗传病，无不良嗜好。

gaoyy123发表于2008-3-521:54

Re:右腿胫腓骨骨折由于X片过大，无法上传。

bikeyisheng发表于2008-3-613:38

Re:右腿胫腓骨骨折建议把X线片设置一下可以发的

外固定架固定的骨折一般情况下均可一期愈合，通过以前做的病例来看，外固定架固定的骨折骨痂不会太明显。【右胫腓骨骨质密度低，断端骨折线仍清晰】，不知道当时骨折的情况如何，是否粉碎的很厉害，有较大的缺损的话应该一期植骨更有利于骨愈合。

提供一例术后X线片子，几乎没有骨痂。[attach]46392[/attach]


术前的[attach]46390[/attach]

[[i]本帖最后由bikeyisheng于2008-3-614:00编辑[/i]]

gaoyy123发表于2008-3-615:52

Re:右腿胫腓骨骨折谢谢~~我会尽快把片子传上来的:）

bikeyisheng发表于2008-3-712:37

回复#4gaoyy123的帖子您的来信已看到，应该做二期手术，植骨，原外固定架可以适当调整就行了。

gaoyy123发表于2008-3-720:26

Re:右腿胫腓骨骨折固定架是不是要做加压调整？/?

bikeyisheng发表于2008-3-720:59

Re:右腿胫腓骨骨折对，适当给与加压。

zbf666发表于2008-3-808:38

Re:右腿胫腓骨骨折外固定支架是一种弹性固定是BO的理论固定材料!患者5个月的时候拉杆没有撤掉我认为这是造成骨不连接的原因

bikeyisheng发表于2008-3-819:33

回复#8zbf666的帖子对于外固定的患者，应该做到随时复诊，这就需要主治医生随时了解患者的病情发展，并根据患者的即时情况作出相应的处理。一定记得在患者出院的时间要交代清除。

gaoyy123发表于2008-3-1321:43

Re:右腿胫腓骨骨折谢谢大家给出宝贵建议。

jifei333发表于2008-3-1423:08

Re:右腿胫腓骨骨折[quote]原帖由[i]bikeyisheng[/i]于2008-3-819:33发表
对于外固定的患者，应该做到随时复诊，这就需要主治医生随时了解患者的病情发展，并根据患者的即时情况作出相应的处理。一定记得在患者出院的时间要交代清除。[/quote]

一定要按时复查！！

ssym1965发表于2008-4-2818:43

Re:右腿胫腓骨骨折1，加压和理疗。同时服用些接骨的药物和鱼肝油
2，每月或两月复查一次。

ssym1965发表于2008-5-1813:19

Re:右腿胫腓骨骨折应该断端加压，可以应用金匍液刺激。术后病人都要及时复诊，发现问题早期干预。

tjl19830129发表于2008-5-2402:03

Re:右腿胫腓骨骨折为何第一次要选外固定是开放性骨折吗?
如果是请问各位老师开放性胫腓骨骨折可一期植骨吗?如个可以那请教一期植骨和开放性植骨的适应症??

ssym1965发表于2008-5-2515:59

Re:右腿胫腓骨骨折螺旋骨折因为到骨折愈合前始终有一个旋转的力量，应用外固定架治疗，起初应该加用一螺钉固定较好，现在建议断端加压，应用金葡液断端注射，如断端不能靠拢可再复位后应用夹板固定一下，再不长就再次手术。

ssym1965发表于2008-5-2516:01

Re:右腿胫腓骨骨折开放性胫腓骨骨折可一期植骨。要根据软组织的损伤情况和污染情况而定。

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