目的:探讨颈部淋巴结结核的超声声像图特点及其鉴别诊断.方法:回顾我院2001年1月～2002年9月期间,超声诊断为颈部淋巴结结核55例,最后确诊45例颈部淋巴结结核,6例为颈部急性淋巴结炎,2例为淋巴瘤,1例为鼻咽癌颈部淋巴结转移,1例为颈部脂肪瘤.使用Medison-6000型超声诊断仪,探头频率为5.0～7.5MHz.采用直接扫查法.结果:45例临床确诊为颈部淋巴结结核的患者,超声检查肿大淋巴结数目大于两个,多位于胸锁乳突肌周围,淋巴结之间有粘连、融合现象.根据声像图的不同表现分为三型:干酪脓肿型,增殖结节型,混合型.结论:超声声像图中的三型表现基本与病理分型中的化脓性结核、增殖型结核、混合型结核相符.急性淋巴结炎,肿大淋巴结数目为1～2个,位于颌下淋巴结群,无粘连、融合现象.颈部淋巴瘤的超声表现似增殖结节型结核,可有粘连,应结合病史,必要时取病理活检.鼻咽癌颈部淋巴结转移,肿大淋巴结内回声不均,有部分液化,但无钙化,淋巴结形态呈圆形.
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