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经前期综合征

2009-12-03 health.enorth.com.cn A +

  病因病理  临床表现  PMS发病原因虽然还不很明确,但通过近年的深入研究,PMS的发病诱因可能产生于黄体的E2、孕酮及(或)它们的代谢产物。由于它们的周期性改变,通过神经介质的介导(它们包括β-EP、5-Sr,甚至还有γ-氨基丁酸、肾上腺素能神经系统),而影响脑内某些区域功能,形成精神神经内发泌障碍,产生众多、涉及多系统的症状。外周血内卵巢甾体激素水平在PMS病人虽仍在正常范围,但它并不反映...更多 典型症状常在经前1周开始逐渐加重,至月经前最后2~3天最为严重,经后突然消失有些病人症状消退时间较长,渐渐减轻,一直延续到月经开始后的3~4天才完全消失另有一种不常见的类型,即双相型,有两个不相联结的严重症状阶段一在排卵期前后,然后经一段无症状期,于月经前1周再出现典型症状以往称之为经间期紧张,由于其临床症状及发病机理与本病一致...更多  诊断  鉴别诊断  Mortola(1992)提出了定量(按症状评分)的诊断标准。他通过3年时间,前瞻性调查分析了170例PMS妇女及无症状对照组,发现PMS在情绪、行为、举止方面最常见症状12种、最常见的体质症状10种,它们依次为:疲劳乏力(反应淡漠)、易激动、腹胀气及四肢发胀、焦虑/紧张、乳房胀痛、情绪不稳定、抑郁、渴求某种食物、痤疮、食欲增加、过度敏感、水肿、烦躁易怒、易哭、喜离群独处、头痛、健忘、胃肠道症状、注意力不集中、潮热、心悸及眩晕等...更多  PMS的症状均非PMS所特有,因而常需与其他疾病鉴别,尤其要与精神病疾患鉴别。  首先要注意症状有无周期性出现这一特点,如忽视症状的周期性及经前期出现这一特点,PMS就容易与通常的精神焦虑及抑郁症相混淆,后者在月经周期的3个阶段(卵泡期、排卵期及黄体期)症状相同,严重程度缺乏规律性改变。其次通过卵泡期有无症状存在这一特点与周期性加剧的慢性疾病相鉴别...更多  治疗  预防  主要是对症治疗,首先明确症状的主要方面,因人而异对症施治,包括两个方面:①是针对病人的心理病理因素,通过卫生宣教使病人了解出现症状的生理知识,以协助病人改善对症状的反应,再通过调整日常生活节奏加强体育锻炼,改善营养,减少对环境的应激反应等方法以减轻症状;②是药物治疗应用调整中枢神经系统神经介质活性药物,以消退心理、情绪障碍或应用激素抑制排卵...更多  如何预防经前期紧张综合征的发生?首先要解除精神上的紧张与思想上的负担,坦然地对待月经来潮,尽量做到宽慰、放松。在日常生活中要避免不必要的精神刺激,饮食要少盐,生活要有规律,多参加一些文娱和体育活动,就可使症状明显减轻甚至消失。对于症状比较严重的,可在医生指导下,服用苯巴妥等镇静药物或孕激素、雄激素等来治疗...更多

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