将经前期综合征拒之门外

　　谁是导致“经前期综合征”的“真凶”?

　　现代医学对PMS发病原因尚无定论。卵巢在月经周期中分泌的雌、孕激素是有周期性变化的，雌孕激素比例在周期的不同时间亦有不同。传统观点认为，“经前期综合征”是黄体期（排卵至月经来潮的一段时间）孕激素不足，雌激素相对过多或雌、孕激素水平比例失调所致。孕激素对中枢神经系统有镇静作用，故当孕激素不足时会表现为焦虑，烦躁，头痛等。孕激素还能通过对远端肾小管的间接调节作用，促进水盐的排泄，故当孕激素缺乏时，发生水盐潴留，出现浮肿。而周期头痛，潮热，烦躁等十分类似绝经症状可能与雌激素不足有关。

　　近年来，专家从神经递质、微量元素、方面加以研究，提出许多假说。

　　哪些人容易患“经前期综合征”

　　妇科专家指出，除了维生素B6和必须脂肪酸不足;钙和镁的比例失调等原因外，有过这些经历的妇女容易患“经前期综合征”，包括：个人或家庭抑郁史（患抑郁症的妇女中，有2/3也有“经前期综合征”）;偏头痛史;产后抑郁史;过度吸烟饮酒等。

　　她提醒患者，在诊断“经前期综合征”时，应让医生了解自己的生活条件、饮食、运动习惯，从而确定本人或家庭有无任何精神病或酗酒或药物滥用历史。还要做全面体检和盆腔体检，以发现是否患有躯体疾病，如甲状腺机能减退或贫血（与“经前期综合征”症状相似）、子宫内膜异位症、子宫肌A。

　　积极治疗让烦恼远离

　　“经前期综合征”症状多种多样，常采用缓解症状为目的的治疗方法，主要有三种。

　　一是自然疗法：有些妇女饮食改变可明显地缓解症状。过量摄入糖、盐、乳制品、精面粉可以加重症状，而停用咖啡、酒精和乳制品、，少食多餐，摄取充分的蛋白质和谷类食物及丰富的新蔬菜和水果则很有好处。坚持规律的身体锻炼也很重要。比如每周至少进行三次,每次30-40分钟的有氧运动;第二是激素治疗，可用孕激素作替代治疗,自周期第16日开始,每日口服甲孕酮（安宫黄体酮）,共十天;第三是对症治疗，如自然治疗无效，可适当服用镇静剂以解除忧虑。如果症状依旧，试试补充维生素和矿物质。最有效的是钙片、维生素B6。

（实习编辑：柯宗兴）