结节性多动脉炎如何诊断？

　　结节性多动脉炎是一种血管炎，结节性多动脉炎会累及中、小动脉全层的炎症，结节性多动脉炎因为动脉的部位不同，所以临床表现多样，不仅局限于皮肤，也会波及多个器官或系统，最常见的是肾脏，心脏，神经和皮肤受累。对结节性多动脉炎的诊断可以根据以下几点：

　　对皮肤型的诊断主要根据皮损表现，尤以沿浅表动脉分布的皮下结节，多形性损害，必要时皮肤活组织检查可明确诊断。

　　系统型因为累及系统广泛，临床表现多样，所以诊断尚无统一标准，一般情况之下可以根据以下几点进行诊断：

　　体重的改变：体重自发病以来减少≥4kg。

　　皮肤的改变：皮肤网状青斑。

　　能除外由于感染，外伤或其他原因所致的睾丸疼痛或压痛。

　　肌痛、无力或下肢触痛。

　　单神经炎或多神经病。

　　舒张压≥12.0kPa（90mmHg）。

　　肌酐尿素氮水平升高。

　　HBsAg或HBsAb（+）。

　　动脉造影显示内脏动脉梗塞或动脉瘤形成。（除外动脉硬化，肌纤维发育不育或其他非炎症性原因。）

　　中小动脉活检示动脉壁中有粒细胞或伴单核细胞浸润，以上10条中至少具备3条阳性者，可认为是结节性多动脉炎。其中活检及血管造影异常具重要诊断依据。