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结肠破裂及结肠横断性损伤的治疗

2009-12-03 chilaiditi.d.51daifu.com A +

  结肠破裂及结肠横断性损伤
  1.一期缝合修补术对污染轻,或污染虽较重,但冲洗彻底的12h以内的结肠破裂,加以强有力的抗生素和手术技巧不断提高,我们主张尽力行一期缝合修补手术或肠切除吻合手术,在手术中应彻底用生理盐水冲洗腹腔及必要的腹腔引流术。
  2.回肠或结肠造瘘,延期关瘘对于多脏器损伤,休克恢复不稳,全身情况不允许,或局部污染严重又超过12h的患者,可行双端造瘘;也可行局部肠修补或切除吻合,近端造瘘,远端封闭,待3月后延期关瘘。
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