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2009-12-03 www.886120.com A +

先天性肠闭锁
http://www.beihao.com 2004-11-0914:07:00北豪网健康频道  肠闭锁和肠狭窄是肠道的先天性发育畸形,为新生儿时期肠梗阻的常见原因之一。发生部位以空回肠多见,十二指肠次之,结肠最少见。

  临床表现无论肠闭锁的高低,均为完全性肠梗阻,主要表现为:①呕吐:高位闭锁的病儿,出生后首次喂奶即有呕吐,逐渐加重且频繁。呕吐物含哺喂的水、奶和胆汁。回肠和结肠闭锁则呕吐多在生后2~3天出现,呕吐物含有胆汁和粪汁,呕吐次数不如高位闭锁频繁;②腹胀:高位闭锁者上腹膨隆,可见胃型,剧烈呕吐后膨隆消失。低位闭锁则表现全腹膨胀、肠鸣音亢进,或可见肠型;③排便情况:病儿生后不排胎粪或仅排出少量灰绿色粘液样物。

  高位肠闭锁病儿经反复多次呕吐,很快出现脱水、电解质紊乱及酸中毒。低位肠闭锁晚期由于肠管极度扩大,可伴发穿孔引起腹膜炎。

  肠狭窄病儿呕吐出现的早晚和腹胀程度,视狭窄的程度而不同,可表现为慢性不全肠梗阻。狭窄严重者表现与肠闭锁相似。

  治疗 肠闭锁确诊后,应在纠正水、电解质的紊乱及酸硷平衡失调后,立即手术治疗。

  十二指肠闭锁可行十二指肠、十二指肠吻合术或十二指肠、空肠吻合术。空、回肠闭锁则在切除两侧盲端后行端端吻合。术中应切除闭锁近端扩大肥厚、血供差的肠管,以防止发生术后吻合口通过障碍。结肠闭锁多先作结肠造瘘,二期行关瘘、吻合术。肠狭窄也以切除狭窄肠段后行肠端端吻合效果为好。中医治肌无力肌肉萎缩!
让口腔溃疡不再复发谈甲亢病的防与治专家谈糖尿病的危害责任编辑:crystal
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