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疖与疖病

2009-12-03 baike.soso.com A +

皮损初发为鲜红色圆锥状高起的毛囊丘疹,逐渐增大,形成结节表面紧张、浸润显著,触之坚硬,以后顶端化脓,中心有脓栓,脓栓脱出,排出脓血,经1~2周后愈合,遗留持久瘢痕健康搜索。好发于颜面、项及臀部,亦常见于上唇、外耳道及鼻前庭、腋窝及头部。化脓未成熟破溃前自觉疼痛较剧烈,发于外耳道疼痛尤甚化脓破溃后疼痛减轻。发于鼻、唇等部位者症状较严重,可伴有发热、头痛、全身不适等症状,因面部有丰富的淋巴管及血管网并与颅内血管相通,易引起海绵窦血栓性静脉炎败血症等,应特别注意,切勿挤压。附近淋巴结肿大疼痛甚至化脓,也可并发淋巴管炎。慢性多发性疖病,可反复多次发生,此起彼伏经年累月不愈并发症:编辑本段面部发于鼻、唇等部位者,易引起海绵窦血栓性静脉炎、败血症等。诊断:编辑本段根据临床症状及体征诊断不难。中医病机和辨证:1.病机中医认为本病系内蕴湿热,外感毒热之邪热毒不得外泄住阻于肌肤而发病。2.辨证分析本病初起为红肿疼痛明显,重者可有恶寒、发热、口干、尿黄舌质红,舌苔白或薄黄,脉微数。辨证属于湿热内蕴,复感毒热之邪。鉴别诊断:编辑本段常需与以下疾病相鉴别:1.脓疱疮多发于露出部位,损害以脓疱为主,破后结痂,愈后不留瘢痕,多发生在学龄前后的儿童,传染性强,易在夏秋季流行。2.毛囊炎为浅在的针头大小毛囊炎性脓疱,自觉瘙痒或灼痛炎症浸润不深无中心脓栓。3.化脓性汗腺炎多见于暑季好发于小儿头皮,系汗腺排出口化脓所致,常与红痱、脓痱伴发,似疖但无脓栓。4.痈患处浸润明显,表面有多个脓头,形如蜂巢状,疼痛剧烈健康搜索,全身症状较重治疗:编辑本段1.全身治疗病情较重或有发热者可用磺胺类药物、青霉素或对致病菌敏感的抗生素,多价葡萄球菌或自家菌苗皮下或肌肉注射,机体抵抗力低下者可注射丙种球蛋白2.局部治疗原则为杀菌、消炎、促进吸收。早期炎症浸润宜外涂软膏,如10%~15%鱼石脂,疖疮软膏或贴敷纯鱼石脂。必要时外加热敷以促进收口,早期轻症者应以促进吸收为原则,浸润显著者可促其化脓,脓肿形成后可切开排脓。脓肿未形成时严禁挤压。3.物理治疗早期可用热敷、超短波、红外线、音频电、氦氖激光等对多发疖病,可用紫外线(次红斑量)照射。预后:编辑本段慢性多发性疖病可反复多次发生,此起彼伏经年累月不愈。面部发于鼻、唇等部位者,易引起海绵窦血栓性静脉炎败血症等应特别注意,切勿挤压。预防:编辑本段增加机体抵抗力注意皮肤清洁,勤换衣服并消毒避免搔抓,有瘙痒性皮肤病应积极治疗。少食甜食禁饮酒。不要任意挤压排脓,尤其是发于上唇部者。对慢性复发性疖肿患者要耐心寻找病因如发现体内有慢性病灶、贫血、糖尿病等要积极治疗参考资料编辑本段39健康网、买药网

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