睑板腺癌―生命经纬

　　本病为原发于睑板腺的恶性肿瘤，在我国较为常见。多见于老年女性。上睑发病约为下睑的３倍。其发病率仅次于眼睑基底细胞癌。本癌临床上早期酷似霰粒肿，其病程长短不定，恶性程度与病理类型有关。分化型者，发展较慢，亦少有转移。分化低的睑板腺癌，可较早转移至耳前淋巴结、颌下淋巴结，但向远处转移者甚少。

临床表现　　1.早期于睑板腺内硬结，酷似霰粒肿；2.肿瘤发展呈黄白色结节，表面不平，呈菜花样，触之易出血；3.晚期皮肤溃疡，可向眶内转移。

诊断依据　　1.多见于老年女性的上睑；2.早期形态与霰粒肿相似或刮除后复发；3.活体组织检查可确诊。

治疗原则　　1.手术治疗；2.控制继发感染；3.化疗和放疗；4.支持疗法。

用药原则　　1.本癌对放射线不敏感，应早期手术并行眼睑再造；2.虽然对放射线不敏感，手术前补充放疗比不放疗的复发率低；3.波及眼眶者应行眶内容剜除并加化疗和放疗；4.继发感染者要应用抗生素全身治疗。

辅助检查　　1.一般病例以“Ａ”为限；2.如有转移可查“Ａ”及“Ｂ”。

疗效评价　　1.治愈：肿瘤切除，伤口愈合，无复发。2.好转：肿瘤切除术后残留。3.未愈：无变化或恶化。