急性间质性肾炎的症状

（一）急性感染的症状感染引起的急性间质性肾炎主要见于严重感染和有脓毒血症的患者，症状有发热、恶寒、腰痛、虚弱等，血中多形核白细胞增高。急性肾盂肾炎为其典型的表现。（二）药物过敏的症状与体征过敏症状可先于肾衰1周前发生，也可同时发生。大多数患者（60％～100％）有发热，30％～40％的患者有红斑或斑丘疹样皮损，瘙痒，但关节痛无特异性，较其他症状少见。偶有腰痛，可能与肾被膜紧张有关。1／3的患者有肉眼血尿。（三）继发性急性间质性肾炎的表现表现以原发病为主，继发性急性间质性肾炎的表现无特异性。原发病伴有间质病变时肾功能损害多加重。但SLE和肾移植患者在肾小球病变不明显时，突出的间质病变即可导致急性肾衰。这在SLE患者常发生在有肾外和血清学各种表现的患者，尽管肾功恶化，尿液分析却无多少异常。急性尿酸性肾病表现有少尿、结晶尿和血尿。（四）特发性急性间质性肾炎的表现除急性肾衰外其他临床表现无特异性，无发热和皮疹。多数预后较好，有的自然缓解，对皮质激素疗法有的有效，有的无效。伴眼葡萄膜炎的特发性急性间质性肾炎的表现有厌食、虚弱、夜间发热及体重减轻，可在数月后出现眼部症状。