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脊椎结核并发窦道的防治

2009-12-03 www.sian.cc A +

脊椎结核并发窦道是脊椎结核严重而常见的并发症之一。窦道越长,生命越短,曾经死亡率高达34%。抗结核药物特别是有了利福平等药物问世后,其发病率明显下降。
窦道形成原因大多数是因为患者体表脓肿自行破溃,术后形成窦道的,这说明手术时期选择不恰当,可能病灶尚处于渗出性病变阶段。
本病患者可以有结核病的典型表现,瘘道处可发现有脓液流出,X线检查可发现椎体破坏明显,有死骨、干酪物质、或流注脓肿等。25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性,可视为结核病传染源之一。
治疗方法主要是采用抗结核、抗感染、窦道引流或/和手术等综合治疗。同时积极治疗结核病,增强体质,防止结核菌扩散,是本病防治的关键。其次在护理上还需注意预防感染的发生。另外由于本病病程长,病情反复,患者易产生焦虑、抑郁情绪,对治疗失去信心。医护人员应主动与其交流,耐心安慰和解释,保证其充分睡眠,细致周到做好各项护理工作,及时止痛,讲解病情,让患者了解疾病的知识,树立治疗信心,减轻焦虑,解除恐惧心理,同时做好家属工作,配合治疗和护理。关键词:窦道脊椎结核防治相关文章

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