定义由于心包脏层和壁层急性炎症引起，以胸痛、心包摩擦音为特征的临床综合征，表现为干性、纤维素性心包炎症。
病因特发性心包炎；风湿热；结核及细菌感染；病毒感染；肿瘤转移；心肌损伤后综合征（心脏手术或外伤、梗死后2周出现发热、胸痛、心包积液等表现）。
病理生理
早期为纤维蛋白渗出，后大量液体渗出。急性心包积液是急性心包炎病生改变的主要原因。渗液急速或大量蓄积，心包腔内压力急剧上升，心脏舒张期的血液充盈受限，导致心排出量显著下降，动脉血压下降，静脉压升高，心率代偿性升高。
临床表现胸痛、呼吸困难、晚期出现心脏压塞。还可有大量心包积液压迫周围组织脏器的表现，如吞咽困难、咳嗽、肺不张、声音嘶哑、呃逆等。体征出现心包摩擦音，心包积液体征（心脏搏动减弱、心音遥远、心浊音界向两侧扩大，奇脉，吸气时颈静脉怒张，心包叩击音，左肩胛下角肺实变），病情重时可出现心脏压塞。
辅助检查
1、心电图心包膜下表层心肌受损，除AVR、V1导联外，所有导联ST段弓背向下抬高，T波高耸直立；数日后ST段回到基线，T波低平倒置，数周后恢复；不出现病理性Q波；QRS低电压。
2、超声心电图诊断心包积液及指导心包穿刺。
3、胸片积液大于250mL，心影增大呈烧瓶状。
4、心包穿刺、心包积液分析：定性诊断及缓解心脏压塞症状。
5、血液生化检查：白细胞升高，血沉增快，心肌损伤标志物可阳性。
诊断
根据症状、体征、胸片、超声心电图可明确心包炎的诊断。急性心包炎诊断后需进一步明确病因，为治疗提供方向。
治疗
1、一般处理休息、吸氧、镇痛等。
2、紧急治疗心包穿刺抽液缓解心脏压塞。
3、病因治疗细菌感染给予抗生素，结核予以抗结核药物，肿瘤给予化疗，心肌损伤后综合征给予激素、解热镇痛药物等治疗。
