摘 要:洛阳市中心医院胸外科自2004年4月至2007年5月收治急性脓胸患儿28例,笔者采用微创小切口早期脓胸一次扩清术予以治疗,效果良好,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组28例,男17例,女11例。年龄2·5~10岁,平均年龄5·3岁。左胸15例,右胸13例。术前仅使用抗生素治疗17例,经B超引导穿刺抽脓注药冲洗7例。放置胸腔闭式引流管引流4例。持续高热17例、间断低热8例,体温基本正常3例。伴胸痛、咳嗽、咳痰20例,仅有胸痛6例,咳嗽、咳痰2例。1·2辅助检查（1）X线检查:①患侧肺野（下肺多见）浓密阴影;②肋隔角斜向上方的弧形阴影;③向肺野内突出的半圆形阴影。（2）B超示患侧胸腔出现低至无回声。（3）CT显示呈网格状增粗的纤维条索影像或略高密度的条索影像。（4）本组脓液细菌培养阳性17例,分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎双球菌,并排除结核。1·3方法28例均采用快速诱导气管内插管静脉复合麻醉。手术操作步骤:（1）28例均行微创小切口。①根据X线、B超或CT所示在患侧腋前线至腋后线间,选择5~8肋间切口进胸（长度4~8cm）;②放入牵开器,缓慢牵开切口两侧相邻肋骨约5cm或以上,如有张力可做肋...页 数:共2页页码范围:-页关键词:急性脓胸微创扩清术学科分类:R726.5[医药、卫生>儿科学>小儿外科学>小儿各生理系统外科学]相关文章:
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