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什么是急性白血病?

2009-12-04 www.xuekang.net A +

什么是急性白血病?
急性白血病发病急,骨髓和外周血中主要是原始细胞。急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制的持续增殖,逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。本病在骨髓中有广泛的幼稚白细胞增生,并进入血流,浸润破坏其他组织。
急性白血病所表现的症状常是非特异性的,贫血常是白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱无力、多汗。容易感觉气促、心跳加快,但需排除因其他原因,如痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血及偏食等原因引起的营养缺乏性贫血等;半数以上的患者以发热为早期表现;多数为反复不规则的发热。发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状,或尿频、尿急等泌尿道感染症状。另外,还有的病人出现原因不明的无痛性肿大;以出血为早期表现者也有近40%。
急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。急性非淋巴细胞白血病又分为粒细胞白血病未分化型(M1)、粒细胞白血病部分分化型(M2)、早幼粒细胞型(M3)、粒-单核细胞型(M4)、单核细胞型(M5)、红白血病(M6)巨核细胞型(M7);急性淋巴细胞白血病分为L1、L2和L3型,近年来又根据细胞的免疫学特点分为TB、前B、普通型和未分化型。其中早幼粒细胞白血病和单核细胞白血病起病急,过程凶险,病程短,预后差。
急性白血病的治疗以化疗为主,辅以抗感染、输血、止血、加强营养及中医扶正治疗。
急性白血病平均存活期1~3年。急性淋巴细胞白血病的存活期相对较长,尤其是儿童。临床表现主要有发热,贫血;常有皮肤、牙龈、鼻腔等出血;肝、脾、淋巴结肿大;骨和关节疼痛,胸骨有压痛。

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