第72章颈椎损伤
颈椎损伤是一种严重损伤，合并脊髓损伤、四肢瘫者约占半数，病死率约15%。
一、颈椎损伤分型（一）屈曲型损伤较为常见。多为低头工作时，高速坠落的重物打击于头部，或患者高位跌落时头部着地造成。主要有寰枢椎骨折脱位，寰椎、枢椎骨折脱位，单纯椎体压缩骨折，颈椎骨折脱位（伴关节交锁或无交锁、颈椎半脱位或暂时性脱位）。（二）伸展型损伤比较少见。常见于颈椎有骨性关节炎，关节较僵的老年人，摔倒时面部着地或撞到前面物体上。年轻人，跳水时颈部处于过伸位撞于池底，可造成颈椎后脱位、颈椎过度伸展型损伤。（三）过度屈曲-过度伸展联合损伤-挥鞭损伤（whiplashinjury）其受伤机制为高速行驶的汽车突然减速或撞车，或突然高速开动时乘客头颈后没有支撑，头部因惯性作用将继续向前屈摆动后，又弹回原位或再继续向后，遂使颈部产生过屈过伸往返动作，形成伸-屈联合损伤-挥鞭损伤......A:
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